今日消息,4月12日消息,据外电今日消息,在 Policy Exchange 的一次演讲中,英国卫生和社会关怀部部长 Neil O'Brien 阐述了政府将采取的降低吸烟率和解决未成年人电子烟问题的步骤。以下为演讲全文:
非常高兴今天能来到这里参加政策交流会,阐述政府在电子烟和吸烟方面的下一步措施。
每个人都同意,我们必须首先采取更多措施来预防疾病——而不仅仅是事后治疗。
戒烟是我们可以采取的最循证和最有效的干预措施之一。
这就是为什么在 2019 年,本届政府制定了到 2030 年实现英格兰无烟的雄心壮志——将吸烟率降至 5% 或更低。
每个人都知道吸烟对健康的影响。
可悲的是,它仍然是英格兰可预防疾病和死亡的最大单一原因。
多达三分之二的终生吸烟者会死于吸烟。
如果使用不正确,香烟是唯一会杀死你的产品。
戒烟的积极影响是立竿见影的。对于那些戒烟的人来说,仅仅几周后,肺功能就会提高 10%,血液循环也会得到改善,而心脏病发作的风险是戒烟一年后吸烟者的一半。
今天退出的人是明年不在医院病床上的人。因此,戒烟将帮助我们实现首相五个优先事项中的第四个——减少等候名单。
但除了对健康的影响,吸烟对经济的影响也是巨大的。
出色的 2010 年政策交流论文Cough Up指出 – 吸烟是经济的净贡献者是一个流行的神话。
事实上,ASH 关于 2022 年英国吸烟成本的最新分析发现,吸烟给公共财政造成的总成本为 210 亿英镑。
跟你谈谈——人们过去常常争辩说,尽管 NHS 因吸烟而付出了代价,但所缴纳的税款抵消了这一点。
但这忽略了一个事实,即吸烟者比不吸烟者更容易生病和失业,而且更可能长期不适。吸烟者每年平均缺席的天数比不吸烟者多 2.7 天。
降低吸烟率不仅可以改善健康状况并减轻 NHS 的负担,还可以提高生产力和经济增长。
与从不吸烟者相比,目前吸烟者就业的可能性低 7.5%,戒烟者就业的可能性比目前吸烟者高 5%。
在伯明翰等地,另有 6,000 人因吸烟而失业。戒烟有助于纠正这种情况。
除了对生产力的影响外,戒烟还能为普通人每年节省约 2,000 英镑。
在该国较贫穷的地区,无烟可能意味着更多的资金在当地经济中流通。有积极的生产力效益,但也有助于在全国范围内提高水平。
今天,除了解决吸烟问题外,我还想着手解决一个新的威胁……电子烟在儿童中的增长。
儿童使用电子烟的人数急剧增加——尤其是一次性电子烟。NHS 2021 年的数据显示,9% 的 11 至 15 岁儿童使用电子烟,高于 2018 年的 6%。我们需要阻止这种快速上升的趋势。
无论是面向儿童销售的颜色鲜艳、价格低廉、卡通人物或适合儿童口味的一次性电子烟……
……或者确实是销售的产品不符合我们的内容规则。
今天,我们加紧努力,阻止孩子们迷上电子烟。我的信息是这样的:如果您的商业计划依赖于让孩子们对尼古丁上瘾,我们会来找您。
所以今天我就出发
我们将采取什么措施来阻止儿童和非吸烟者开始使用电子烟……
我们将如何利用电子烟作为戒烟的有力工具的潜力。
以及我们将如何帮助更多人戒烟,尤其是在戒烟率最高的地方。
我要感谢 Javed Khan 的独立审查,这有助于为我们接下来的许多步骤提供信息。
我还要感谢鲍勃·布莱克曼 (Bob Blackman) 作为吸烟与健康问题全党议会小组 (APPG) 的主席,他一直积极倡导将吸烟列入公共卫生议程。
让我从电子烟开始。
我们需要做两件事:
一方面,阻止儿童吸食电子烟。
另一方面,利用电子烟的巨大潜力帮助成年吸烟者戒烟。
正如我提到的,NHS 2021 年的数据显示,2021 年 9% 的 11 至 15 岁儿童使用电子烟——这是一个上升趋势。
皇家儿科医生和儿童健康学院政策副主席迈克麦基恩博士估计,现在的患病率可能更高。
我想我们中的许多人作为父母都担心我们孩子的健康,担心他们对尼古丁上瘾。今天到场的首席医疗官也对儿童使用电子烟表示担忧。我还要向我的同事 Caroline Johnson 表示敬意,她强调了这个问题。
这就是为什么今天,作为阻止人们开始吸烟和使用电子烟的工作的一部分,我们特别呼吁提供有关青少年使用电子烟的证据,以确定减少接触和使用电子烟产品的儿童数量的机会——并探索政府可以在哪些方面走得更远. 我们将研究我们可以超越欧盟烟草产品指令允许我们做什么的地方。
这将探讨一系列问题,包括我们如何确保合规性、查看电子烟的外观和特征、电子烟的营销和推广,以及至关重要的社交媒体的作用。它还将寻求更好地了解电子烟市场,研究低成本产品和一次性用品的价格等问题。
我们还与环境、食品和农村事务部 (Defra) 的同事密切合作,考虑电子烟对环境的影响——尤其是对年轻人非常有吸引力的一次性电子烟。2022 年,52% 的电子烟年轻人使用一次性产品,而 2021 年这一比例仅为 8%。
每周有超过 130 万个一次性电子烟被扔掉。这每年累积到 10 吨锂,相当于惊人的 1,200 辆电动汽车的锂电池。
证据征集将在接下来的 8 周内开放。
我们希望所有相关人员都能借此机会分享他们的观点,以帮助塑造我们未来的方法,特别是针对我们的年轻人。
我们已经在采取行动来执行现行规则。
听到某些不符合我们监管标准的一次性电子烟产品,我非常担心。中国制造的elfbar有一个特别的问题。
我们与 MHRA 和贸易标准部密切合作,同意从英国市场自愿撤回其中一些产品。Tesco 等一些大型超市通过在其分销网络中开展工作并确保其所有产品都符合要求,树立了良好的榜样。
我敦促其他零售部门和电子烟制造商效仿并遵守我们的电子烟产品规则。如果他们不这样做,可能会被处以无上限的罚款。不遵守法律的公司将被追究责任。
为此,今天我可以宣布,我们将进一步执行规则。
与我们的执法机构密切合作,并从我们在非法烟草贸易标准方面的工作中吸取教训,我们将提供 300 万英镑的新资金,以创建一个专门的飞行小队,以执行有关电子烟的规则,并解决非法电子烟和未成年人销售问题。
该国家计划将有助于在区域网络之间共享知识和情报——包括关于有组织犯罪团伙的知识和情报。
它将加强贸易标准方面的培训和执法能力,并开展具体项目,例如便利店和电子烟商店的试购。我们将制定指南以帮助建立合规性。我们将从货架上和我们的边境移除非法产品,我们将进行更多测试以确保符合我们的规则。
但是,虽然我们希望确保儿童不会吸食电子烟,但电子烟可以在帮助政府实现其 2030 年无烟目标方面发挥重要作用。
电子烟实际上是一把双刃剑。一方面,我们不希望孩子在很小的时候就对任何物质上瘾。
但另一方面,对于成年人来说,电子烟的危害远小于吸烟,我们现在有来自牛津大学的高质量证据表明,与尼古丁口香糖或贴剂相比,电子烟作为一种戒烟工具更有效,但并不危险。
当它们与当地戒烟服务提供的额外行为支持相结合时,尤其如此。
据估计,在英格兰,电子烟每年会导致大约 50 - 70,000 人额外戒烟。
然而,电子烟的使用还不够广泛,不足以发挥其作为戒烟辅助工具的全部潜力,这显示了它作为一种工具的潜在力量。
交换停止伙伴关系是一项计划,向吸烟者提供电子烟入门套件以及行为支持,以帮助他们完全戒烟。
在许多地区,例如巴斯、南安普敦、谢菲尔德和普利茅斯,已经有成功的「交换停止」计划的本地试点……
从这些行之有效的试点中吸取教训,今天,我很高兴地宣布,我们将资助一项新的国家换停计划——这是世界上第一个此类计划。
我们将与议会和其他机构合作,为英格兰各地的 100 万吸烟者提供免费的电子烟入门套件。加入这项最初将在未来两年内运行的计划的吸烟者必须满足一个条件——他们承诺在支持下戒烟。就我们而言,我们将使其尽可能简单,推荐人们使用戒烟服务,并开发一种数字方法来帮助人们戒烟。一旦完成,我们将为那些也想继续戒烟的人提供支持。
我们将首先针对风险最大的社区 - 重点关注就业中心、无家可归者中心和社会住房提供者等环境。我们也希望在这个过程中与零售商合作。
这些激动人心的项目中,首批将位于东北部。我已经与诺森伯兰郡、盖茨黑德、南泰恩赛德和哈特尔普尔的地方议会合作,开始在他们最贫困的社区联合实施戒烟计划。
该计划代表了一个令人兴奋的机会,可以利用电子烟作为帮助吸烟者戒烟的工具的潜力。
最新的国际研究表明,每天使用电子烟的吸烟者戒烟的可能性要高出三倍,有趣的是,即使他们实际上并不打算戒烟。
因此,我们将为一百万吸烟者提供新的戒烟帮助。
现在让我谈谈我们将采取的其他步骤来戒烟和开始戒烟。
让我从解决非法和未成年人销售的下一步开始。
对违规者采取行动,首先要保护合法店铺不被砍价。
但我们也知道,这对于阻止未成年人开始吸烟非常重要,因为非法烟草和未成年人销售密切相关。
我们已经在英国范围内实施了一个成功的新香烟和手卷烟草跟踪系统,以阻止非法销售。
该系统要求使用应用于产品的唯一 ID 代码来跟踪所有香烟和手卷烟草从制造商到第一家零售商的过程。
Track and Trace 将于 2024 年 5 月扩展到所有烟草产品。这意味着我们不仅要追踪香烟和手卷烟草,还要追踪雪茄、小雪茄、水烟和其他烟草。
CeCe 行动是 HMRC 和国家贸易标准之间的全英国情报中心,它也加强了我们打击非法烟草的努力,我们为其提供了长期资助。
CeCe 行动在第一年就使价值超过 700 万英镑的非法烟草产品下架,并阻止了更多的非法活动。
HMRC 还引入了更严厉的额外制裁措施来跟踪和追溯,以阻止重复违规行为,包括对更严重的违规行为处以最高 10,000 英镑的新民事罚款。
我还可以宣布,今年 HMRC 和边防部队将发布一项最新战略来打击非法烟草。
它将战略性地阐述我们如何继续瞄准、抓捕和惩罚那些参与非法烟草市场的人。
如果您供应在英国销售的烟草,您必须注册烟草跟踪和追踪,并获得经济经营者 ID。
我们希望以一种新的方式开始使用这个现有系统——帮助加强执法并瞄准非法市场。
从现在起,凡是有人贩卖非法烟草的,我们都会没收他们的产品,我们会删除他们的经济经营者身份证,他们将无法再买卖烟草。
我们还在探索如何与当地合作伙伴共享有关谁在追踪系统上注册的信息,以便他们知道谁在法律上有权和谁无权在当地销售烟草,从而有助于推动执法。
现在当然有些人会更进一步阻止人们开始吸烟。可汗评论去年提倡新西兰的做法——全面戒烟,随着时间的推移,销售年龄逐渐增加,以覆盖所有成年人。
这将与近几十年来强调个人责任和帮助人们戒烟的政策大相径庭。我们要关注的是帮助当前吸烟者戒烟。
而且,我们可以做更多的事情来帮助人们戒烟。
超过一半的吸烟者——即 300 万人——想要戒烟。这些人中有 100 万人想在未来三个月内戒烟。
但是尼古丁很容易上瘾。我们知道,95% 的无支持戒烟尝试会在一年内复发。
因此,我们将做更多工作来帮助人们戒烟。
首先,我们将使用最新的治疗方法——经证明可以让吸烟者有更大的戒烟机会。
我们拥有的一些最具成本效益的治疗方法目前在英格兰尚不可用。我们正在与供应商密切合作,让开处方者能够获得许可,将获得许可的药物交到最能从中受益的人手中。例如,确保提供经过验证的戒烟药物,如伐尼克兰和金雀花碱。我们一直在与企业紧急合作,解决供应链问题,以支持更多想要戒烟的人。
其次,我们将通过新的综合护理系统加入服务,使 NHS 更像是一个国家预防服务。
Humber and North Yorkshire Integrated Care Board 正在进行的开创性工作——正在带头投入当地卫生服务资源,组织当地系统以在降低最贫困社区的吸烟率方面发出当地声音。在 4 月,也就是这个月,他们将上线全面的烟草控制计划。他们将率先实施我们的许多国家计划,包括为孕妇提供戒烟激励措施、在当地戒烟服务中提供电子烟作为第一线戒烟援助、肺部健康筛查以及加入当地服务机构打击非法烟草.
我鼓励所有其他 ICB 以他们为榜样,与地方当局建立类似的伙伴关系,以制定有效的烟草控制计划。这是综合护理系统共同努力推动预防的一个很好的例子。
第三,我们帮助孕妇戒烟。
在全国范围内,9% 的女性在怀孕期间仍然吸烟——但在某些地区,吸烟影响了近四分之一的新生儿。当然,怀孕期间吸烟会增加死产、流产和婴儿猝死的风险。
英格兰的所有产科服务机构都在建立途径,以确保所有孕妇都能快速获得戒烟支持。我们已经向母亲们广泛推出一氧化碳检测。
最近,经济奖励计划已被证明可有效增加孕妇成功戒烟的人数。在试验中,接受经济奖励的女性戒烟的可能性是女性的两倍多。这些计划的投资回报为每投资 1 英镑可获得 4 英镑。
这些计划在包括大曼彻斯特在内的许多地方都取得了成效,该地区的产妇吸烟率在过去两年中下降幅度最大。
因此,今天我们以当地证据为基础,宣布我们将在明年年底前为所有吸烟的孕妇提供一项经济激励计划。
这将为孩子和母亲带来终生受益。
四是进一步帮助有心理健康问题的人戒烟。
有精神健康问题的人吸烟率是吸烟者的两倍多。他们会提前10到20年死去,其中最大的因素就是吸烟。
吸烟有助于焦虑是一种常见的误解。事实上,吸烟会加剧焦虑和抑郁。事实证明,戒烟与服用抗抑郁药一样有效。
因此,我们将与心理健康服务部门合作,以改进为吸烟者提供循证支持的路标。至少,所有心理健康从业者都能够为专门开发的、基于证据的数字戒烟资源提供路标。
第五,为了帮助人们戒烟,我们将采用一种新的健康警示方式。
自 1991 年以来,香烟盒的正面就包含吸烟有害警告。我们将继续这样做,但我们也希望给人们带来希望,并以一种无忧无虑的方式将他们与最佳支持联系起来。
我们今年将就引入强制性香烟包装插页进行磋商,其中包含积极的信息和信息,以帮助人们戒烟。在加拿大,促进健康的插入物是法律所要求的,并且自 2000 年以来一直存在。加拿大的经验证据表明,包装插入物是增加尝试戒烟人数的有效措施。
我们已委托斯特林大学对英国成年吸烟者和年轻人进行测试,以帮助实现这一目标。
我们正在探索如何在其中最好地使用创新方法,例如使用二维码让人们尽可能容易地获得戒烟帮助。你可以用你的手机拍张照片,然后直接被带到戒烟支持,我在这次演讲中一直在谈论的那种。
总之,有压倒性的证据表明,戒烟不仅具有重大的健康和经济效益。
这对于延长健康预期寿命至关重要,尤其是提高最低水平的寿命。
这就是为什么今天我们是:
阻止电子烟在儿童中的发展;
为 100 万吸烟者提供新的戒烟帮助。
加强对非法销售的执法;
扩大获得新疗法的机会;
支持联合、集成的方法;
推出一项帮助孕妇戒烟的国家激励计划;
使用现代技术咨询新的包装说明书;
所有这些都是我们帮助人们戒烟的方法。
这些旨在实现我们 2030 年无烟目标的提案是世界上最具创新性的一些提案。
他们将为更多人提供永久戒烟所需的帮助。
因此,感谢今天在场的所有专家,他们为今天的演讲提供了想法——我期待着你们的提问。
2023 年 4 月 11 日发布