近日,在一篇于8月19日发表在《美国公共卫生杂志》上的文章里,美国最有影响力的烟草控制专家共同认可了吸食电子烟对成年吸烟者的减害益处,呼吁恢复其公众形象,并强调其作为可燃香烟的更安全替代品,有能力拯救生命。该出版物代表了迄今为止此类学者最有组织和最明确的呼吁。
该文章由密歇根大学卫生管理和政策的名誉教授、杰出的烟草控制专家Kenneth Warner主要撰写,它论述了从尼古丁对发育中的大脑的影响的困惑到我们应该如何平衡对吸烟的风险和潜在好处的关注,这种论述无疑成为了对围绕着吸烟的错误信息漩涡的一个亟需已久的纠正。
一直以来,新闻报道普遍聚焦在电子烟对青少年的风险上,广大公众也因此被引导着相信“吸食电子烟与吸烟一样有害或更有害”,而事实恰恰相反。
Warner告诉《Filter》:“我们关注公共卫生界的大部分人,尤其是媒体和很多立法者,并没有真正认识到事实的另一面,坦率地说,我们的希望是鉴于这篇论文的起源,以及论文的作者,它将引起一些严肃的关注。”
无疑,这是一个极其罕见的声明,十五人共同署名,他们每个人都曾担任尼古丁和烟草研究学会(SRNT)的前主席,该学会是专注于尼古丁和烟草的卓越科学专业学会。共同作者本身是权威性最重要的参考部分,批评者很难用通常的指责来驳回,譬如“代表企业利益,不为儿童着想等”。
其中包括尼尔·贝诺维茨博士,他是加州大学旧金山分校(UCSF)的医学教授,也是世界上研究尼古丁成瘾的顶级专家之一;罗宾·梅梅尔斯坦博士,他是伊利诺伊大学芝加哥分校健康研究和政策研究所的主任,也是美国食品和药物管理局烟草产品科学咨询委员会的主席;以及南希·里戈蒂博士,他是波士顿麻省总医院烟草研究和治疗中心的创始人和主任。
围绕减少烟草危害(THR)的对话通常由两个有声望的派别主导,一派是纯禁欲的公共组织,如迈克尔·布隆伯格资助的 "无烟儿童运动",他们推动对吸食产品的口味禁令。然后是消费者倡导者、制造商、前吸烟者和反电子烟战争的批评者,他们提出有证据的论点,即对电子烟等更安全的尼古丁替代品的严厉立法导致了吸烟死亡更多出现,烟草使用仍然是地球上可预防死亡疾病的头号原因。
在26位前任SRNT主席中,有一位无法找到,有三位由于他们认为有利益冲突而拒绝参加。这意味着,在剩下的22位前主席中,只有7位没有在文章签名。这意味着超过三分之二的最受尊敬和备受推崇的烟草控制专家认为,电子烟应该作为一种减少伤害的形式被接受。
这篇文章列出了四类不同的证据,证明电子烟正在提高戒烟率:随机试验的结果,显示电子烟的效果优于其他戒烟方法,如尼古丁贴片;人口研究的结果“与戒烟成功率几乎翻倍相一致”;在香烟销售方面,其随着电子烟销售的增加而迅速减少;以及限制电子烟政策的意外后果,如禁令无意中使香烟的吸烟率上升。
Warner表示:“公共卫生界关注电子烟的主要因素一直都是单一地关注对儿童的风险,他们似乎真的对成年吸烟者没有任何兴趣。另外,你看到很多所谓的科学论文,提出了毫无根据的健康问题。有一篇论文声称吸食电子烟会增加心脏病发作的可能性,后来被驳回。”
作者提出了“合理的政策组合”。这包括对香烟征收比电子烟更多的税,以鼓励成年吸烟者改用电子烟,只在电子烟店提供调味电子烟产品,限制广告以避免吸引年轻人开始吸烟,并降低香烟中的尼古丁含量,同时确保提供消费者可接受的低风险尼古丁产品"。
这份文件的出台恰逢其时,大势正在转变。到9月初,预计食品和药物管理局将授权至少一些“适合保护公众健康”的电子烟产品合法地留在市场上。