好消息:以前吸烟者现在超过了现在的吸烟者。如果你想戒烟,有多种处方和OTC药物可以帮助。
我们都知道吸烟会导致重大的健康问题,并且会恶化其他的医疗条件。为了健康而戒烟并不容易,可能需要很多次的尝试,但是改善你当前和未来健康的潜力是值得的。下面是一条鼓舞人心的信息:美国卫生部门说前吸烟的人数超过了现在的吸烟者,这意味着超过一半的吸烟者已经成功戒烟。如果你想戒烟,有多种处方和非处方药(OTC)药物可以帮助你。
俗称
能帮助你戒烟的处方药包括载班(安非他酮)、畅沛(伐尼克兰)、卡他普斯(可乐定)和帕美勒(去甲雷替林)。如果你想尝试一下处方药治疗,有尼古丁贴片(Nicoderm CQ,Nicotrol),尼古丁口香糖(Nicorette,Thrive)和尼古丁含片(Commit,Nicorette)。你也可以通过处方获得尼古丁鼻喷雾剂和尼古丁吸入剂(尼科雷特,尼科托)。
它们是如何运作的(方法)
被称为尼古丁替代疗法(NRT)的贴片、口香糖、含片、鼻腔喷雾剂和吸入器含有少量尼古丁,其目的是逐渐戒掉身体对尼古丁的依赖。这种渐变有助于减少戒断症状的严重程度,并且可以帮助你减少吸烟的欲望。您甚至可以将贴片与另一种形式的NRT一起使用,以便更有效地减少您的戒断症状和渴望,但是请确保首先与医生讨论这个问题。
戒烟处方药不含尼古丁,有些可以和NRT一起使用,只要你的医护人员批准。载班(Zyban)和畅沛(Chantix)被FDA批准来帮助戒烟。虽然较老的抗抑郁药去甲雷替林和可乐定,也是一种高血压药物,但没有FDA批准用来戒烟,但有时如果Zyban或Chantix失败了,它们也可能被使用。
畅沛的工作原理是阻断尼古丁附着在大脑中的尼古丁受体,消除吸烟的乐趣,以及激活其他大脑受体来缓解戒断症状。载班则通过与大脑中某些化学物质相互作用降低尼古丁渴求和戒断症状。目前还不清楚去甲替林和可乐定是如何控制吸烟的。
副作用及其应对措施
不是每个使用者都有副作用,对那些治疗过的人来说,一旦你的身体习惯了药物治疗,就会有很多副作用消失。
NRT最常见的副作用包括:
贴片:皮肤发红,如红肿、头痛、头晕、恶心、呕吐、睡眠困难和腹泻等。如果它刺激你的皮肤,尝试使用不同品牌的贴片。
口香糖:头晕,呕吐,恶心,腹泻,虚弱,喉咙痛,口腔刺激,不规则的心跳和下颌疼痛。
含片:喉咙痛,胃灼热,头痛,气雾,失眠,不规则心跳,咳嗽和恶心。
鼻腔喷雾剂:喉咙发炎、打喷嚏、喉咙发炎、流鼻涕、泪目、咳嗽和热感。
吸入器:咳嗽、喉咙痛、头晕、心跳不规则、神经过敏、流鼻涕、胃口不适或喉咙发炎。
如果你经历过这些副作用并且它们没有消失,试着减少你的剂量或者考虑使用另一种类型的NRT。
处方药最常见的副作用包括:
载班:睡意、睡眠困难、焦虑、头晕、口干、头痛、恶心、呕吐、腹痛、震颤、高血压、鼻塞、食欲不振、体重减轻、便秘、出汗、喉咙痛和口味改变。
畅沛:恶心、胀气、便秘、腹泻、腹痛、皮疹、胃灼热、呕吐、口干、做梦异常、睡眠困难、头痛、疲劳、癫痫、情绪改变和关节或肌肉疼痛。
去甲替林:恶心,嗜睡,疲劳,焦虑,噩梦,食欲改变,心跳加快,便秘,口干,泌尿系统问题,出汗和性功能障碍。
可乐定:口干、乏力、疲劳、头痛、性功能障碍、紧张、恶心、呕吐和便秘。
用户体验
在吸烟近30年后,43岁的Donna Riverton决定使用尼古丁贴片的通用版本来戒烟。她按照包装说明书的指示使用贴片,周期性地降低尼古丁强度,并在指定的时间内使用它们。幸运的是,她没有任何副作用。她说:“这种治疗帮助我完全戒掉香烟了。”“我已经10年半没有吸烟了。有时,当我感到压力重重时,我会考虑再次吸烟,但是当我看着孩子们的脸,我不想让他们养成这种习惯,或者接触二手烟。
沙尼夸·琼斯,34岁,已经吸烟者33年了,并尝试了几种治疗方法来帮助她戒烟。她对尼古丁贴片上的粘合剂过敏,使她的皮肤瘙痒和起水泡,所以她只能使用一两天。她还尝试了载班大约一个月,但说它什么效果都没有。“畅沛是最糟糕的,”她说。“我每次吃药都想呕吐,做噩梦,做噩梦的时候都恶心得要命,因为我在睡觉时总是浑身发抖,还流汗。”虽然她使用畅沛三个月,但毫无效果。她计划将来再试一次,说她会尝试肉桂口香糖和蒸汽电子烟。
现年40岁的蒂姆·施密特(Tim Schmidt)是位33岁的吸烟者,几年前曾试过畅沛,但表示这丝毫没有影响他戒烟的愿望。然而,他承认许多药物似乎对他没有任何影响。在服用载班时,他还体验到了生动的梦境和气多。
药物相互作用
所有这些治疗都可以与其他药物相互作用,所以如果你正在服用任何其它处方或非处方药物,包括维生素和补充剂,与你的医疗保健提供者或药剂师交谈是很重要的。畅沛可能会干扰胰岛素、哮喘药物和血液稀释剂的功效。
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)是一类较老的抗抑郁药,在服用载班时应避免服用,而Wellbutrin是一种也含有安非他酮的抗抑郁药。
成效与思考
研究表明,使用尼古丁替代疗法几乎可以使你戒烟的几率增加一倍。许多研究也表明畅沛和载班在帮助人们戒烟方面是非常有效的,畅沛在多个试验中被证明是最有效的戒烟治疗方法。
诺替普林(Nortriptyline)是中度有效的,可乐定只有有限的效果,报道有更多的副作用,所以使用较少。
如何选择?
虽然这些治疗都可以帮助戒烟的身体方面,你还是可以考虑加入戒烟班,一个支持小组,得到戒烟咨询,以帮助情绪和行为方面。使用这些辅助治疗可以增加戒烟成功的机会。
催眠疗法是非药物选择,一项研究发现它比NRT更有效地帮助戒烟者戒烟。针灸是另一种替代疗法,一些人试图用来帮助戒掉吸烟习惯。3014年Cochrane研究综述发现,尽管有迹象表明,针灸在短期内可能有助于戒烟,但超过六个月后,证据就不那么确凿了。
总的来说,根据美国国家补充和综合健康中心的说法,戒烟的替代疗法在疗效方面的证据并不一致。