钟南山首篇论文出炉：吸烟者感染新冠病毒率远低于非烟民？

3月9日，由钟南山领衔的团队在医学研究论文预印本平台medRxiv发布了对疫情研究的第一篇论文。

这篇论文是由钟南山等37位作者共同完成，作者来自广州呼吸健康研究院、武汉市金银潭医院、黄冈市中心医院等。

 在此论文中，有一组数据令笔者大为惊叹：

研究基于全国553家医院的1099例病例数据，这是目前为止有关新冠肺炎最大规模的样本分析。

从临床数据了解到，1099病例中，有937例没吸烟病史，占85.4%;有31例曾有过吸烟史，占1.9%;现在吸烟并且患有的病例有137名，占比13.6%。

根据网络媒体相关报道，截至目前为止，我国吸烟者达3亿，其中，15岁以上的人群吸烟率为38.1%，其中男性为53.9%，女性为3.4%总结起来吸烟者患病例占38.1%。

从钟南山研究论文数据来看，但患者中吸烟者仅仅占13.6%(1099例患者中15岁以下患者只有9例，因此数据差别不大)

从数据比较分析，明显吸烟者感染率远低于非烟民！

从笔者周边观察，从烟草行业相关从业者来看，也不难发现，似乎这个结论也比较一致。

从数据直观可以这样判断，吸烟者相对非吸烟人士更安全?还是说非吸烟者比吸烟者更容易受感染病毒感染呢?

为什么会这样呢？

可能令很多人大跌眼镜。

但从笔者分析而言，却在意料之中。

这里需要从烟草起源说起。

烟草是如何走进人类生活？

烟草有害，很多人都可以说出一大堆，不必过多解释。

如果烟草仅仅只有害处，毫无益处，那么，烟草是不可能走进人类生活的。毕竟，人类是感性动物，更是理性动物。烟草之所以能走进人类生活，自然有其原因。

其中，驱邪治病就是其中功能之一。

咀嚼烟叶演变成吸烟，与原始社会的祭祀有关。在人类学的著作中，前苏联柯斯的《原始文化始纲》和美国摩尔根的《古代社会》都曾指出，美洲印第安人早在原始社会时代，就有吸烟嗜好。当地居民吸食烟草，主要是为了祛邪治病。

1.治病

从古至今，医学对烟草治病功效有很详细的记录，也有无数案例说明，烟草治病功效明显。那么，到底有哪些治病功效呢？

《滇南本草》："治热毒疔疮，痈疽搭背，无名肿毒，一切热毒疮，或吃牛马驴骡死内中毒。"《现代实用中药》："治疥疮等寄生性皮肤病。"《广州植物志》："治骨节疼痛，痿麻不仁，偏风头痛，毒蛇咬伤。"

因此，从这些记载看，烟草治病有几大功效：

一是皮肤病：疔疮、痈疽、毒疮

二是偏头痛、关节痛

三是医治蚊虫、毒蛇咬伤

3.祛邪

烟草“祛邪”的神话有一个古老的传说。在很早很早以前，在美洲印第安人的部落里，有一个大首领的公主死了。按照传统习俗，她被抬到野外天葬，等待“飞鸟”啄食。过了几日夜，公主不但没有被“飞鸟啄食，反而复活回来了，大首领差人探其原因，发现天葬时公主身边有一种茎肥大并带一种特有辛辣气味的植物，公主就是凭借着种植物的特别辛辣气味避开“飞鸟”和走兽并且得以苏醒过来的。古代美州印第安人从此把烟草视作能祛邪治病、使人死而复活的“神草”。

烟草是如何在历史疫情中发挥作用？

烟草传播，最初人们只是把烟草当作观赏植物，后来人们发现吸烟对鼠疫、霍乱和脑膜炎等死亡率很高的传染性疾病，有一定的预防作用，因而医疗界曾经把烟草当作“万灵妙药”加以颂扬。16世纪初，烟草再欧洲很多国家还是悄然流行开来，上流社会的一些贵族甚至把它当作标志身份的时髦物品。随之而来的是一场让鲜血流淌半个世纪的惩罚。

1604年，英国国王詹姆士一世亲自起草并颁发了《扫除烟草运动》一书。文中说：“你应该毫无羞愧的抛弃这污秽玩意儿，接受它是不可饶恕的愚蠢，使用它是天大的过错。它是一种伤目、刺鼻、害脑、坏废的陋习”。他还认为，“这种色乌黑，味奇臭的烟雾，几乎和从地狱里无底的深渊中升腾起的可怕烟雾一样邪恶。”同时，国王的举措就是将烟草的进口税由原来的300%提高到4000%，下令禁种、禁买烟草、禁止从西班牙、葡萄牙输入烟草，并派人捣毁了烟店和烟田。此后，俄罗斯、奥地利等国国王都明令禁止吸烟。土耳其甚至颁布了一道禁令：凡吸烟者，杀无赦。一个月后，在伊斯坦布尔市中心，100人因吸烟被处决，其后每月处决一批，禁烟四年，处死者近万人。

                        1665年英国发生鼠疫

然而，詹姆斯国王的吸烟的同胞们，不仅没有戒绝这种消遣，相反，到1665年，为了抵抗当时席卷伦敦的鼠疫，他们将烟草看作是人类的救命之星。

烟草可替代青蒿批量生产抗疟药

德国马克斯普朗克分子植物生理学研究所专家发明了从烟草中提取青蒿素的方法，从而可以满足大批量廉价生产抗疟疾药物的需要。

这项研究成果刊登在科学杂志《eLife》上。

全球对抗疟疾药物需求很高，但大批量廉价生产始终还做不到，因为药物的主要成分青蒿素需要从天然植物青蒿中提取，而青蒿生长的地域和数量受限。

德国马普分子植物生理学研究所专家发明了一种特殊的方法，从烟草中也能提取青蒿素，从而可以大批量廉价生产抗疟疾药物。

马普研究所科研小组把这种新方法称作COSTREL，它是将植物叶绿体转化和重塑的一种组合超变化手段。

先是将青蒿素合成中关键酶的基因转移到烟草植物的叶绿体遗传细胞中，改变叶绿体基因，然后产生所谓的叶绿体转化烟草。接着在筛选出的最佳叶绿体转化烟草中，将另一组添加的基因注入植物细胞核内，这种添加的基因可调节烟草物质代谢途径，并提高青蒿素含量。研究人员富恩特斯介绍说，从天然青蒿植物中提取青蒿素产量非常低，利用COSTREL方法可以从烟草叶绿体中大量提取青蒿素。

研究小组对600多种具有不同青蒿素物质转化基因的烟草进行了试验，从中发现了每公斤能提取130毫克青蒿素，并通过简单化学反应就能提取的烟草品种。

马克斯普朗克分子植物生理学研究所主任博克表示，疟疾是一种危害性极大的热带传染病，每年要夺走约50万人生命。

从烟草发展历史，再到现代研究，再从钟南山论文数据表明，任何事物都有其两面性。烟草虽然有害健康，但也有其有用的一面。

正如一位毒理学家所言：

世间万物皆有毒，适量的毒是有益于健康！

也许这才是真正的现实。