10月14日消息，据华盛顿邮报报道，联邦卫生官员周五对神秘的与雾气有关的肺部损伤进行了调查，他说，一些患者正在进行第二次住院治疗，这是正在爆发的全国性疾病爆发的一个令人不安的新进展。
负责公共卫生调查的疾病控制和预防中心首席副主任安妮·舒查特说，我们知道有少数病人出院后因肺损伤被重新送往临床治疗。
舒查特说，医院的入院最快在出院后的5天到55天之内发生。目前不知道是什么触发了复发。在某些情况下，患者恢复了电子雾化。最初的肺部损伤也可能使患者更易患其他疾病。
她说，另一种可能性是，许多临床医生一直在使用类固醇来治疗此类伤害，这可能增加了感染的风险。
疾病预防控制中心没有确切报告已报告的复发病例数，但舒查特说，他们知道在报告的1399例中只有不到五例。在与电子雾相关的爆发中，至少有38人死亡，其中有3人在俄勒冈州。
一名来自布朗克斯的17岁男性于10月4日因与电子雾气相关的伤害而死亡，已住院两次。他于9月初首次住院，并于当月下旬再次入院。纽约官员周二报告了他的死亡。纽约卫生官员正在调查他所吸取的产品。
盐湖城Intermountain Healthcare的肺病学家和重症监护医师Dixie Harris表示，在犹他州，有两例患者恢复电子雾化后被重新入院。卫生系统已报告了60多例。她说，两名患者均恢复了电子雾化使用，最终以手术和严重的肺部并发症结束。
为了保护他们的隐私，她拒绝提供其他详细信息。
医生和官员特别担心生病的年轻人。Schuchat说，有80％的患者年龄在35岁以下，有15％的患者在18岁以下。在CDC拥有完整临床信息的80位18岁以下的患者中，有56位需要重症监护，几乎三分之一的患者需要呼吸机械通气。
医生说，在许多情况下，青少年告诉他们，他们抽烟作为应对压力和焦虑的一种方式。医生说那些潜在的问题需要解决。
在达拉斯，UT西南医学中心的儿科肺科医师Devika Rao说，在该医院的大约13例病例中，少数病例涉复发。Rao说，有些患者在艰难的社交环境和家庭生活中挣扎，还患有焦虑和沮丧。她说，医生正在与成瘾精神病医生合作，以满足患者的心理需求。
为了帮助临床医生更好地诊断和治疗这些病例，疾病预防控制中心周五发布了更具体的指南。该指南强调要密切随访患者，因为只有一些轻度症状的患者会在48小时内迅速恶化。
疾病预防控制中心还建议医疗保健提供者强烈建议患者停止使用电子烟或电子烟产品。对于那些对尼古丁或四氢大麻酚成瘾的人，患者应考虑进行认知行为疗法，并向成瘾药物服务咨询。
随着流感季节的开始，疾病预防控制中心也强调医疗保健提供者必须以非判断性的方式询问患者有关使用电子烟或电子烟产品的重要性。
与电子雾化相关的伤害和呼吸道病毒性疾病（例如流感）具有相似的症状：咳嗽，呼吸急促和呼吸困难。官员说，在与雾有关的情况下，近80％的人也有胃肠道症状，包括腹痛，恶心和腹泻。
官员们仍然不知道受伤的原因。舒查特说，可能有多种原因。最新数据证实了较早的信息，即大多数患者使用的产品中含有THC（大麻中的精神活性成分）。
周五，CDC放弃了对使用所有电子雾化产品的较早的更广泛的建议，并缩小了建议范围，以警告个人不要使用电子烟或电子雾化中包含THC的产品，尤其是那些在街上购买的产品。
但是一小部分患者报告仅使用含尼古丁的产品，而许多患有肺损伤的人报告了将THC和含尼古丁的产品联合使用。疾病预防控制中心说，该机构官员不能排除含尼古丁产品在这次疫情中发挥作用的可能性。
美国食品药品监督管理局已经从大约一半的报告病例的州中收集了735多个样本。
FDA烟草产品中心主任米奇·泽勒说，但是该机构位于辛辛那提的法医实验室只能启动大约300个样品的测试，因为许多样品中几乎没有或几乎没有液体。他说，在测试的335种含有四氢大麻酚的产品中，近一半含有维生素E乙酸酯，这是一种用于稀释烟弹中四氢大麻酚含量的切割剂。
合法大麻行业的专家说，维生素E醋酸酯已在大麻黑市上使用，因为它无色无味，粘度与THC油相似，并且便宜得多。
合法出售的维生素E醋酸酯通常用作营养补品和护肤产品。摄入或涂在皮肤上对人体无害。但是卫生官员警告说，吸入可能有害，可能导致许多患者报告的症状：咳嗽，呼吸急促和胸痛。
