10月6日消息，据美联社报道，仅在两年前，电子烟还被视为一个小行业，通过提供一种电子雾化途径来引导数百万烟民远离致命香烟，从而具有改善公共卫生的巨大潜力。
这一承诺使美国监管机构对电子烟制造商采取了放任不管的态度，其中包括一家名为JUUL Labs的硅谷初创公司，该公司因生产“电子烟的iPhone”而受到赞誉。
如今，Juul和数百家较小的公司处于政治反对派的中心，这种政治威胁正威胁着从全国范围内的商店中扫除电子烟，因为政治家们争相解决与电子烟有关的两个独立的公共卫生危机：未成年儿童的使用，以及已经影响了1000多人的致命肺部疾病。
地方、州和联邦一级的新限制措施即将消灭成千上万的调味电子烟，这些产品吸引了青少年。但是研究烟草政策的专家担心，采取整顿措施可能会造成破坏性的意想不到的后果，包括驱使成年人抽烟回到吸烟，这仍然是美国可预防的主要死亡原因。
宾州州立大学成瘾研究人员和烟草专家乔纳森·福尔德斯说，这可能使我们从美国公共卫生方面的最大进步变成一场卷烟继续成为主要尼古丁产品的公共卫生灾难。
但他们警告说，这种强烈的反弹可能会对公众对电子烟的看法造成不可挽回的伤害，同时忽略了最有可能归咎于最近爆发的高风险产品。
联邦调查人员说，据报告，将近80％的患有迷雾病的人使用的产品中含有THC（大麻中发现的高诱导化学物质）。他们还没有将问题追溯到任何单一产品或成分。但是调查人员越来越关注在黑市上出售的非法THC烟弹中发现的增稠剂和添加剂。
周五，美国食品药品监督管理局（FDA）特别警告公众，请勿在街上购买使用THC或购买任何电子雾化产品。
THC 电子烟与美国总统唐纳德·特朗普（DonALD Trump）和全国政客针对的合法尼古丁填充电子烟是分开的。
纽约州，密歇根州，华盛顿州，罗德岛州和俄勒冈州的民主州长们遵循了总统的计划，在全国范围内对香精电子烟实施了州一级的限制。马萨诸塞州的共和党州长甚至走得更远，将任何形式的电子烟产品的销售暂停四个月。
电子烟通常将加香的尼古丁溶液加热成可吸入的气雾剂。吸入化学药品中的化学药品（例如植物甘油）的长期影响的研究很少。尽管有这些未知数，但大多数专家都认为，电子烟比卷烟引起的风险要小得多，卷烟会导致癌症，肺部疾病和中风，每年造成约48万例美国死亡。
甚至在当前因电子烟而引起的轩然大波之前，大多数成年人都认为电子烟很危险。3017年的一项政府调查发现，有55％的美国人认为电子烟与普通香烟一样有害。
尽管香精禁令可能会抑制青少年的吸烟，但华纳和其他人士指出，这些政策不会禁止传统烟草制品中的香精。这意味着青少年和成人都可能会转向使用更致命的薄荷卷烟或加香雪茄，这些雪茄有咖啡，覆盆子，巧克力和其他数百种口味。
政策辩论强调了为电子烟找到正确的监管方案所面临的挑战，因为电子烟产品缺乏高质量的研究。
30多个国家/地区禁止使用电子烟产品。相比之下，英国完全将它们作为一种公共卫生工具，敦促医生推广它们以帮助吸烟者戒烟。
自3016年获得对电子烟的授权以来，美国FDA一直在努力寻找正确的方法。
该机构一再推迟其开始审查电子烟的截止日期，批评者说，这一步骤允许Juul等产品赶上青少年。同时，电子烟公司和支持者表示，该机构明年5月新的审核截止日期过于激进，将迫使大多数公司破产。
现在，该机构正试图在使电子烟远离青少年。
使这一事实更加复杂的是，还没有电子烟品牌能够在严格的研究中帮助吸烟者戒烟。但是大规模调查显示，每天使用电子烟的吸烟者戒烟的可能性是不使用电子烟的吸烟者的六倍。
密西根州巴特尔克里克的劳拉·亚当斯（Laura Adams）等人的经历加强了支持电子烟的统计数据。
自16岁起就吸烟的亚当斯（Adams）在四月份因咳嗽使她呼吸困难而被送往医院。医生诊断出她患有慢性阻塞性肺病或COPD，并告诉她她需要戒烟。
35年前，亚当斯曾吸烟过丁香味香烟。当政府在3009年禁止使用雪茄时，她改用调味雪茄。
亚当斯说，我总是比普通烟草更喜欢这种口味。
发生紧急医疗事故后，亚当斯在一家当地的电子烟商店尝试了一系列电子烟，然后决定使用大型可填充设备，使她可以在蓝莓，西瓜和桃子等口味之间进行切换。
亚当斯说，就我而言，调味的电子烟挽救了我的生命。它使我可以选择继续服用尼古丁，而不会破坏我的肺。
随着密歇根州商店撤回其调味产品以符合州禁令的规定，亚当斯一直在研究州外供应商，甚至是自己动手制作混合口味的工具包。
但是一些公共卫生倡导者担心，动机不强的前吸烟者会简单地回到香烟上。根据欧睿信息咨询公司的数据，即使Juul取得了成功，电子烟仍然只占美国烟草市场的一小部分，其销售额为86亿美元，而卷烟为950亿美元。
业内分析人士指出，在禁令和负面新闻中，电子烟的销售开始出现下降的早期迹象。尼尔森跟踪的零售数据显示，在截至9月33日的四个星期中，电子烟的销售量下降了11％。
富国银行分析师邦妮·赫尔佐格（Bonnie Herzog）在最近的一份报告中告诉投资者，这一趋势“可能会导致可燃卷烟的销售有所改善，因为烟民可能会重新吸食”。
前FDA专员斯科特·戈特利布（Scott Gottlieb）于4月辞职，这与公共卫生官员试图实现的目标恰好相反。
作为FDA负责人，戈特利布（Gottlieb）概述了一项雄心勃勃的禁烟计划，旨在使该国3400万烟民中的大多数人从卷烟转向风险较低的产品。前所未有的计划涉及两个步骤：削减传统卷烟中的尼古丁使其几乎不上瘾，然后推广FDA批准的低风险替代品，例如电子烟。
但是该机构尚未公布削减尼古丁的提议。禁止薄荷醇卷烟的另一项提案仍处于监管困境。
因此，随着该机构在未来几个月内开始将加香的电子烟从市场上清除掉，戈特利布担心吸烟者可能会转而使用普通的香烟和雪茄，而这些香烟和雪茄仍然具有专门为成瘾者设计的尼古丁含量和口味。
他说，这始终是一揽子交易，对于推进整个政策议程，它比以往任何时候都变得更加重要。
FDA说，它仍然致力于Gottlieb的低烟碱香烟和危害较小的替代产品的愿景。该机构的法规日历将本月作为发布其管制尼古丁提案的目标日期。但是这种努力将花费数年时间来实施，几乎可以肯定会面临烟草公司的诉讼。
同时，目前尚不清楚哪种电子烟（如果有的话）能否在5月开始的FDA审查程序中幸免。
根据代理机构的标准，只允许使用对国家公共卫生有净收益的雾化产品。证明该标准将要求公司提交其成分的详细分析以及其产品将如何影响成年和未成年人用户的人口水平估计。
“具有讽刺意味的是，那些真正拥护戒烟电子烟的商店将倒闭。”加州大学旧金山分校尼古丁和烟草研究员Neal Benowitz博士说。
剩下的一些行业巨头如Juul，可以从万宝路制造商Altria的数十亿美元研究资金中受益，该公司拥有这家公司35％的股份。
但是Juul受到诉讼和调查的困扰，调查涉及其在引发青少年流行中的作用。根据前FDA官员的说法，这段历史可能会阻止该公司获得其当前设备的FDA批准。
电子烟不确定性可能为另一种既不是传统香烟又不是电子香烟的产品扫清道路。
今年早些时候，FDA批准销售首创的设备IQOS，该设备可加热烟草而不燃烧烟草。该方法旨在模仿吸烟的体验，同时生产的有毒化学物质比纸制和卷烟更少。
这款电池供电的设备将于本月在亚特兰大正式推出，然后再进行更广泛的推广。但是IQOS的血统凸显了大烟草公司的毅力，即使在一个越来越关注电子烟和其他替代产品的世界中也是如此。
IQOS由全球烟草巨头菲利普莫里斯国际公司开发，该公司在海外销售万宝路卷烟。它将由美国最大的香烟制造商奥驰亚在美国出售，奥驰亚也是朱尔的最大投资者。
