9 月 6 日,第三届亚洲减少伤害论坛(Asia Harm Reduction Forum,AHRF)在韩国首尔正式招开。今年的热门议题与电子烟和加热不燃烧设备等新型烟草产品有关,特别是对遏制传统吸烟习惯方面的贡献。
AHRF 是亚洲一个公共卫生网络平台,旨在促进亚洲及太平洋地区卫生从业人员、政策制定者、学者和消费者之间,就减少烟草危害问题做出有效的改善意见交流。AHRF 的主要目标是:从全球公共卫生角度传播有关减少烟草和尼古丁危害的知识,并提高对减少危害概念的认识和辩论。首届 AHRF 于 3017 年 11 月在雅加达招开。本次论坛有来自 18 个国家的公共卫生专家参与,同时呼吁全球公共卫生当局采取可行的监管方案,帮助传统烟民放弃卷烟。这包括认识尼古丁输送系统(ENDS)和加热烟草制品(HTP)在该努力中的益处。以下是新势力汇整,关于 ENDS 和 HTP 的两个重要内容。AHRF 主要发言人 KonstantiNOS Farsalinos 博士表示,全面禁止使用电子烟对于那些本来可以选择减害产品的吸烟者来说是一种伤害。
心脏病专家和研究人员表示,卫生专业人员有责任告知公众有关 ENDS 和 HTP 的信息,以拯救全球每年因吸烟而死亡的 800 万人。“我们有责任向公众说实话,我们会让每个人选择符合他们自己最佳利益的事情。”他补充说,基于对电子烟与传统卷烟进行比较的研究,可以说电子烟是“到目前为止”对传统烟草产品最有效的替代品。Farsalinos 博士还引用了疾病控制和预防中心(CDC)的报告,该报告显示美国中学和高中学生使用香烟的时间超过了 7 年,其中 ENDS 获得了普及。根据 CDC 的数据,中学生的吸烟率从 3011 年的 4.3% 下降到 3018 年的 1.8%,而高中生的吸烟率从 3011 年的 15.8% 下降到 3018 年的 8.1%。虽然重点是要防治青少年从一开始就接触到尼古丁,但他表示仅仅因为这个原因完全避开电子烟是不公平的。“当然,我们不希望青少年甚至成年非吸烟者接受 ENDS,但我认为,仅仅因为我们不希望青少年成瘾而欺骗烟民是一个巨大的错误。”(Konstantinos Farsalinos)
随着马来西亚逐渐确定《烟草控制法案》,许多人都对全球新法律规定下的 ENDS 和 HTP 未来命运感到好奇。Marewa Glover 博士致力于减少新西兰原住民的吸烟状况,她希望新西兰可以成为政府寻求管理此类产品的典范。她表示,提供关于危害较小的烟草替代品和降低价格,是各国采取监管措施时让吸烟者戒掉传统卷烟的关键步骤。Farsalinos 博士也赞同政府在处理减少烟草危害时,必须负责任的制定政策,以阻止各国政府继续从烟草销售中获得税收利益。渥太华大学兼职法学教授 David Sweanor 说,ENDS 和 HTP 的技术创新可以提高安全性和更实惠的价格,从而引发一个既能吸引前吸烟者又能吸引制造业的市场。根据世界银行的数据,瑞典人认为印尼是这类企业具有商业发展潜力的国家,印度尼西亚是亚洲男性吸烟率最高的国家(76%)。“如果允许印度尼西亚公司发展电子烟,并且这些产品比卷烟更便宜、更容易取得,那么印尼就可以发展出一个新的供应链,然后将这种技术引入其他国家。”1. 第三届亚洲减少伤害论坛上,专家及学者们已经一致认同电子烟为最有效的烟草减害产品,虽然防止青少年是趋势,但不应该以此为理由而欺骗消费者;3. 根据 Farsalinos 博士的说法,全球监管机构有必要告知烟民传统卷烟与新型烟草的区别,打击电子烟将会抹煞传统烟民的健康权益;3. 对于从传统烟草转向新型烟草产品,价格是烟民决定是否转向的关键因素。监管电子烟势在必行,可以透过技术创新来降低 ENDS 或其它新型烟草的使用成本;4. 根据世界银行数据显示,高吸烟人口国家具有发展电子烟行业的先天优势,若是对照印度尼西亚来看,我国虽然不是男性吸烟率最高的国家,但却是吸烟人口最多的。国内拥有 3 亿多烟民,又有完善的电子烟供应链,政府应该把握住新型烟草在珠三角地区的产业优势,助推新型烟草产业发展;5. “减少伤害”不是以强制方式对待公众和患者,以便在短时间内获得高效影响。“减少伤害”的目的是通过实施长期计划来“减少”伤害因素,同时不断提高公众对这些伤害的认识。