事件
今年5月初,随着北卡罗来纳州起诉了美国电子烟巨头JUUL Labs,并指控该公司故意隐瞒其产品中尼古丁的效力和危险后,尼古丁含量的议题再度浮上台面。
根据起诉书内容显示,Juul似乎“淡化”了尼古丁在其烟弹中的危险性,Juul的烟弹一般击喉感很强,且容易上瘾,是许多国家针对所有年龄段人群允许销售浓度的3倍。
然而,从美国尼古丁与烟草研究学会在3019年年会期间发布的研究数据来看,得出的结论却是:使用Juul烟弹对于减少特定的烟草相关生物标记物与完全戒烟一样有效。
这就延伸出了一个非常重要的问题,即“对于传统烟民来说,高浓度的尼古丁究竟是否有益?”
若是从Juul Labs赞助,并由第三方研究实验室Celerion Inc.进行的研究来看,Juul Labs似乎迈出了证明其安全性的第一步。根据发布的研究数据显示,从传统换用到Juul的几天内,几种与癌症相关的生物标志物大幅减少。
这项针对90名成年吸烟者的研究,在9种短期癌症相关生物标志中寻找与基线相比的变化,而这些生物标志物是传统卷烟燃烧后的产物。
研究参与者被分为6个不同的随机组合,每组15人,进行为期五天的住院试验。其中,四个组的成员从吸食传统卷烟转换为使用四种不同口味,强度50mg的Juul烟弹。而在剩下的两组中,一组必须继续吸食卷烟,另一组则被迫戒烟。
研究结果发现,在被迫戒烟组和Juul组中,9种选定的生物标志物与基线相比减少了85%。但这些生物标志物在传统卷烟中飙升了14%。
因此Juul Labs认为,与传统卷烟相比,Juul设备是更有效的戒烟辅助手段。此外,该结果在上1月发表的《新英格兰医学》杂志研究中得到证实。其中,电子烟的戒烟效果几乎是尼古丁口香糖的两倍。
当然,如果单单只采纳Juul所赞助的研究可能有失公允,所以新势力翻出知名的医学研究评论《Cochrane review》(专门评估医疗干预的证据,并总结研究结果)来探究原委。
《Cochrane review》研究使用了NRT(尼古丁替代疗法)戒烟的最佳方式,发现了三种使用更多尼古丁可能有所帮助的方式:
1、使用两种形式的NRT而不是一种。 NRT有多种形式:皮肤贴片、口香糖、鼻腔和口腔喷雾剂、吸入器和润喉片。有高质量的证据表明,坚持使用贴片,同时也使用另一种形式的NRT,如口香糖,可以增加戒烟的机会。
3、戒烟前开始使用NRT。人们通常在戒烟当天就开始使用NRT。但在他们几周前还在吸烟的时候开始使用NRT,可能会帮助更多的人成功戒烟。
3、高剂量的NRT可能会帮助一些人。一些NRT释放的尼古丁水平比其他的高。在综述的研究中,使用4毫克尼古丁口香糖的人比使用3毫克尼古丁口香糖的人戒烟的可能性更大。高剂量的尼古丁可能对吸烟较多的人特别有帮助,例如,每天吸烟超过30支的人。有证据表明,与使用14毫克或15毫克的贴片相比,使用31毫克或35毫克的贴片可能会增加戒烟的几率。
然而问题是,当尼古丁通过传统卷烟传递时,它被认为是地球上最容易上瘾的物质之一,所以建议人们应该多吸而不是少用来戒烟似乎有些奇怪。对于此,《Cochrane review》的研究也给出了解释。
有几个很好的理由解释了为什么以这些方式来使用尼古丁可以解决问题,而不是造成问题。
首先,吸烟者发现吸烟令人愉快是因为香烟中的尼古丁使大脑释放多巴胺──一种“快乐”激素。大脑已经习惯了这一点,所以当一个吸烟者有一段时间没有吸烟时,他们就会开始经历一些不愉快的症状,比如烟瘾、睡眠问题和情绪变化。
NRT为大脑提供了另一种尼古丁来源,可以缓解这些症状。当戒烟前使用NRT时,人在吸烟的时候大脑受体已经充满了尼古丁。因此,吸烟者不能从吸烟中获得通常的快感,这有助于打破吸烟和感觉良好之间的联系。
第二,NRT用一种安全的方式取代了有害的尼古丁输送方式。有些人可能担心摄入更多的尼古丁会引起副作用。幸运的是,NRT被认为是安全的,这篇综述也没有发现任何证据表明如果按照指示使用NRT会出现尼古丁过量的情况。可燃香烟危险是因为当中含有许多有害化学物质。但NRT中都不存在这些物质。
第三,NRT不像吸烟那么容易上瘾。有些人担心会对NRT上瘾。但是通过传统卷烟获得尼古丁的方式使它们比NRT更容易上瘾。卷烟将尼古丁以极快的速度传递到大脑,并与其他化学物质一起传递,这些化学物质增加了尼古丁对大脑的刺激。
由此可見,相比传统卷烟,尼古丁从NRT传递到大脑的速度要慢得多,如果没有这些额外的化学物质,吸烟者在使用NRT时就不会感受到同样的快感。
这也使得NRT不那么容易上瘾。
1976年,著名教授Mike Russell曾写道:“人们为尼古丁而吸烟,但他们死于焦油。”但电子烟不含焦油及一氧化碳,也没有燃烧后所产生的化学物质,就某方面来说,电子烟与NRT产品的性质相当。
然而,利益往往伴随着风险,即使研究证实高浓度尼古丁有可能帮助烟民,但新势力也要贴心提醒各位不吸烟的民众:
POINT
尼古丁会使人上瘾或产生依赖性,人们通常难以克制自己,重复使用尼古丁也增加心脏速度和升高血压并降低食欲。大剂量的尼古丁会引起呕吐以及恶心。
一支香烟所含的尼古丁可毒死一只小白鼠,30支香烟中的尼古丁可毒死一头牛。如果人一次大量吸食尼古丁(50到70毫克,相当于40~60支香烟的尼古丁的含量)那么有可能致人死亡。如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内3~5分钟即可死亡。
因此,从上述研究结论来说,虽然高浓度尼古丁被证实能够帮助烟民远离传统烟草产品,但新势力并不赞同在没有防治措施的情况下大肆宣传高浓度尼古丁电子烟的益处。
毕竟电子烟的社交属性远远大于市面上一般的NRT产品,对许多青少年来说,电子烟甚至被包装成潮流、时尚、个性化及新鲜感的代表。若是青少年及非烟民一不小心接触,很容易对电子烟产生依赖,进而成为死忠用户,那么这就与电子烟真正的价值背道而驰了...
目前,国内的电子烟企业仍不断地在尼古丁技术上进行迭代,从早期的尼古丁烟油,到后期的尼古丁盐,然后再到日前bink发布的HINs天然复合尼古丁技术,目的都是为了让烟民更有效的摄取尼古丁。
日本与韩国禁止电子烟中含有尼古丁,这也促成了相关的企业对0尼古丁含量产品的研制,目前也取得了很大的突破,比如“益爽”的ESUN S“川贝枇杷”烟弹中就不含有尼古丁,但对于缓解烟瘾和击喉感方面,完全可以达到替代尼古丁的程度。
也许未来的几年内,电子烟真的会演变成无尼古丁的产品,真正成为“健康的产品”。