现在,医用大麻在世界上很多国家都是合法的,人们使用它来缓解包括帕金森氏病(PD)在内的很多疾病的症状。《帕金森氏病》杂志对德国PD患者的一项调查结果,超过8%的PD患者使用了医用大麻产品,而超过一半的使用者(54%)表示医用大麻给他们带来了有益作用。
当先前的治疗方法不成功或产生耐受性的时候,可以在德国开具处方,获得含有THC(大麻的主要精神活性化合物)的医用大麻产品,而不具有精神活性的CBD大麻素产品即使没有处方也可以在线上线下买到。
首席研究员med教授解释说:“医用大麻于3017年在德国获得法律批准,当时批准对严重受影响的患者进行抗药性症状的治疗,这些症状独立于诊断且没有基于临床证据的数据。” “满足这些标准的PD患者有权使用处方药,但是关于哪种大麻素类型和哪种给药途径可能对PD患者和症状带来什么影响,我们还没有掌握数据。”
研究人员旨在评估患者对药用大麻的认识以及评估已经使用大麻产品的患者的体验。他们在德国帕金森协会(Deutsche Parkinson Vereinigung eV)的成员之间进行了全国性,基于问卷的横断面调查,该协会是德语国家中最大的PD患者协会,成员近31000。问卷于3019年4月随协会会员杂志一起发出,并在调查人员的诊所中分发。
分析了1300多份问卷,结果表明,PD患者人群对医用大麻的兴趣很高,但是对不同类型产品的了解却很有限。51%的受访者知道药用大麻的合法性,38%的受访者了解各种给药途径(吸入与口服),但只有9%的受访者知道THC和CBD之间的差异。
超过8%的患者已经在使用大麻素,这些使用者中的一半以上(54%)报告说它具有良好的临床效果。总体耐受性良好。超过40%的用户报告说它有助于缓解疼痛和肌肉痉挛,而超过30%的用户报告说它减少了僵硬(运动障碍),冻结,震颤,抑郁,焦虑和腿部不适。患者报告说,含有THC的吸入大麻产品比含有CBD的口服产品更有效地治疗僵硬,但耐受性稍差。
使用大麻的患者往往更年轻,生活在大城市中,并且对药用大麻的法律和临床方面更加了解。百分之六十五的非使用者对使用药用大麻感兴趣,但据报告,缺乏大麻和对副作用的恐惧是不尝试使用大麻的主要原因。
med教授指出:“我们的数据证实,PD患者对药用大麻的治疗非常感兴趣,但缺乏有关如何使用大麻的知识,尤其是两种主要大麻素THC和CBD之间的差异。” “医师在向患者提供药用大麻治疗建议时应考虑这些方面。这里报告的数据可帮助医师确定哪些患者可以受益,哪些症状可以解决以及哪种大麻素类型和给药途径是合适的。”
“由于患者期望值高和适应性强,大麻摄入量可能与安慰剂作用有关,但即使这也可以被认为是治疗作用。但是必须强调的是,我们的发现基于主观患者报告,并且临床上适当迫切需要进行研究。”
《帕金森氏病》杂志联合主编Bastiaan补充说:“这些发现很有趣,因为它们证实了使用大麻作为PD患者的潜在治疗方法在患者中引起了广泛的关注。重要的是,在可以开处方将大麻作为治疗方法之前,还需要进行更多的研究 ,并且该指南目前建议不要使用大麻,甚至禁止将其用作自我药物,因为其疗效尚不明确,并且存在安全隐患(不良反应包括镇静剂和幻觉剂)。报告强调需要进行严格控制的临床试验,以进一步确定大麻治疗的有效性和安全性。
参考资料:
https://www.eurekalert.org/pub_releases/3031-01/ip-oho013631.php?mc_cid=f7efc47377&mc_eid=UNIQID