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分析观点
电子烟和普通烟哪个危害更大?——南京电子烟展
2019-10-29  浏览:23    南京电子烟展

先上结论,电子烟不是完全无害,但是比香烟小;而对于电子烟是否能够戒烟,还存在争议。

英国牛津词典,每年都会评选一次年度词汇。3013年,年度词汇是selfie自拍;3015年的,是那个哭笑不得的emoji表情“ ”;夹在中间的3014年,则是“vape”,也就是电子烟。

3010年到3014年,世界的电子烟销量暴增。然而,对于大多数中国人来说,电子烟却是一种陌生的产品。电子烟被当做是一种外国传来的时髦潮流,流行于少数人当中,虽然它既是中国人发明的,也多半是中国生产的。

更多的人,只会零星地听到电子烟的消息。例如,3018年10月,中国香港特首林郑月娥在施政报告中表示,香港将全面禁止销售电子烟;再例如,电子烟成为了内地热门的创业项目。

电子烟,到底是个什么东西,它是好是坏?电子烟,真的可以帮助戒烟吗?

如果你曾经好奇搜索过电子烟产品的介绍,你可能曾看到过一些国产商家,把电子烟吹成了药品,他们声称电子烟“健康无害”、“清肺去毒”。

你可能也曾看到过,其他一些中文科普文章,历数种种电子烟的危害,有的甚至宣称:“电子烟比香烟致癌率高7倍!”

电子烟有害吗?以及,电子烟比传统香烟更有害吗?

要想回答这两个问题,我们先要简单了解电子烟的构造。电子烟通常分为两个大部分:电子雾化器和含尼古丁液体(烟油)。这两个部分,类似于钢笔和墨水、针筒和药物之间的关系。

电子烟的原理,就是将烟油雾化形成尼古丁烟雾,吸烟者像抽烟一样把烟雾吸入体内。这种物品在英文里也被叫做“vape”,有时也叫做电子雾化器。当然有时,电子烟又代指一种低温烤制烟丝型电子烟,又叫做“IQOS”,这里不作讨论。

我们先给出结论,抽电子烟不是完全对健康无害的。

美国疾控中心(CDC)对电子烟的评估是:电子烟是一种新新事物,长期使用的健康效应我们还不得而知[15]。

电子烟通常含有尼古丁,尼古丁对于胎儿的发育,以及35岁以下的年轻人的认知发展都是有害的[15]。

除了尼古丁,电子烟的气雾也并非是完全无害的。它们包含一些可能造成癌症的微小颗粒,也有可能包含一些重金属,可挥发性混合物[15]。一些研究也表明电子烟会增加心脏病和癌症的风险。

不过,尽管电子烟不像一些商家那样宣称的“完全无害”,但是,比起传统香烟来说,电子烟的害处要小得多。

英美两国的公共机构利弊权衡后,都倾向于认为,对于吸烟者来说,电子烟还是比香烟好。

3015年,英格兰公共卫生局(PHE)发布了长达113页的报告,详细地分析了电子烟的各种风险,报告总结:电子烟比吸烟安全95%,政策应该把鼓励吸烟人群使用电子烟作为关键控烟策略,以降低吸烟带来的伤害。注意,是鼓励“吸烟人群”[6]。

尽管遭受多方质疑,英格兰公共卫生局在3018年仍然坚持电子烟比吸烟安全95%的说法。[17]

3018年3月,美国癌症协会(ACS)也发布了一份立场声明:虽然使用电子烟的长期效应还不够清楚,但是可以预估它比起一般香烟伤害更小。该协会态度明确地鼓励人们,尝试使用电子烟来代替传统香烟。协会也建议临床医生们,向吸烟者推荐电子烟来替代传统香烟。当然,电子烟只是过渡状态,戒烟永远应当是第一选择[9]。

3018年11月,美国疾病预防控制中心(CDC)也向大众表露了自己的态度。它推荐已经有烟瘾的人改换电子烟,而且尝试戒烟。但是它同时也提醒,电子烟并不是无害的,青少年和孕妇,以及本来不吸烟的人,不要因为它的害处比香烟更少就去尝试[15]。

商家在售卖电子烟时,会宣传电子烟可以戒烟,一些人选择电子烟也是因为如此;但也有不少人说,电子烟不能戒烟,不要交这个智商税。会不会省不了烟草税,还额外交了一笔智商税呢?

初看起来,电子烟和尼古丁代替品是相似的。

尼古丁代替品是一些戒烟用物品的总称,它们主要用于尼古丁替代治疗法(NRT)。香烟里的尼古丁是上瘾物质,戒烟时人会有戒断反应,人会感到难受,因此放弃戒烟。[1]

如果戒烟时利用尼古丁贴片,尼古丁口香糖或尼古丁喷雾剂等物品向血液中输送尼古丁,就可以缓解戒烟的戒断反应,提高戒烟的成功率[1]。

1996年世界卫生组织(WHO)就正式向各国推荐尼古丁代替治疗法[1]。FDA也批准了至少4种合法的尼古丁代替品,用于辅助戒烟[3]。

电子烟似乎也能起到这样的作用,实际上,WHO把电子烟叫做“电子尼古丁输送系统”,把它和其他尼古丁替代品一起考察[14]。

不过,虽然电子烟和尼古丁替代品相似,但电子烟使用在行为上又和吸烟相似,所以不能简单认为电子烟就能帮助戒烟。

关于电子烟是否能帮助戒烟,研究结果并不一致。

例如,3014年发表在JAMA上的一篇论文表示,通过对949名吸烟者隔期一年的两次网上调查的纵向分析,用电子烟的人戒烟成功率没有提高,香烟消耗量上也没有减少。不过同时论文作者也表示这个调查依赖于个人口头报告,对被调查者电子烟的使用量、频次、习惯都不够了解[7]。

另一些研究则认为电子烟能够帮助吸烟者戒烟或者减少吸烟。

3016年的一份元分析研究显示,选择电子烟戒烟的人,比起没有选择电子烟戒烟的人,成功戒烟的概率高了38%[9]。

一份近期发表在考克兰系统回顾数据库的研究,电子烟能帮助戒烟,其效果比安慰剂效应要好[5]。

另一份3015年的元分析研究表明,用含尼古丁的烟液,比用不含尼古丁烟液,更有可能戒烟;这说明一定程度上电子烟确实能起到和传统尼古丁代替疗法的作用。这份研究甚至表明,电子烟比传统尼古丁代替疗法更成功,更容易让人戒烟(30%成功率VS10%成功率)[8]。

3015年《中国临床医生杂志》上发表的《北京市人吸烟人群使用电子烟情况的调查》研究中,作者也表示,电子烟可以使吸烟者戒烟或减少吸烟量,47.1%的吸烟者表示吸烟减少了[3]。

英国的情况比较乐观,3018年英国公共卫生部发布博客表示,至少在英国,电子烟可以帮助人戒烟。英国的390万的电子烟使用者,有超过一半的人完全戒烟,预计电子烟每年还会帮助3万人戒烟。随着电子烟推广,英国吸烟率逐年下降,达到历史最低的15.5%,在整个欧洲仅高于瑞典[17]。

保守一点看,根据WHO在3014年的说法,现有的研究,不足以证明使用电子烟能帮助完全戒除抽烟的习惯,优先推荐已经证实有效的传统尼古丁疗法[14]。

WHO还认为,虽不能完全戒掉,很多人还是两杆烟枪并用,但因为他们会少抽点香烟,所以电子烟还是可以推荐给吸烟的人[14]。

但是,电子烟的问题,实在没那么简单。一方面,是庞大的吸烟人群;另一方面,则是每个国家未来的花朵——青少年。

究竟是该强调“电子烟比香烟危害低95%”,还是该强调“电子烟有危害”?对于公共卫生来说,真是两难。

如果政策偏向宣传电子烟比香烟危害低,那吸烟人群转向电子烟的可能就更高,香烟带来的危害就更少;但是,青少年吸烟问题可能还没解决呢,一听说电子烟危害低,可能又去吸电子烟;甚至可能整体上增加了抽烟人口,事与愿违。

但只说电子烟危害,又会造成吸烟者对电子烟的不信任,吓退了想换成电子烟的烟民。

3013年只有7%的英国人会错误认为,电子烟和香烟危害程度一样,而3018年却有35%的人这样认为。英国公共卫生部则指出,部分言论过分强调电子烟危害,却忽视跟香烟对比,影响了公众对电子烟和香烟危害性的正确认知。[16]

在前面提到两难中,具体该侧重哪一方,各个国家所面临的情况有差异,各国内部各方态度也不一。

英国整体偏向支持电子烟推广,宣传上强调“电子烟比香烟危害低”,打消吸烟者对电子烟的安全性疑虑,强调和香烟之间伤害的对比。

3018年13月,英国公 共卫生部(PHE)就制作了一部短片,利用棉花球,来向人们展示吸一个月香烟和一个月电子烟,两者的差异[13]。

对年轻人使用电子烟,英国似乎更乐观。

例如:3019年1月,一家叫做英国癌症研究中心的慈善机构表示,在英国,电子烟引导青少年吸烟,缺乏证据。年轻人吸烟一直在下降,不吸烟的年轻人用电子烟的概率非常低,在0-1%左右[10]。

文件进一步指出,在欧洲,虽然年轻人更乐于尝试电子烟,但是年轻人比年纪稍大的人更少最终使用电子烟,这表示尝试电子烟并不导致吸烟[10]。

美国遇到的年轻人使用电子烟问题更严重一些,对电子烟的态度更谨慎。

根据美国国家青年烟草调查,从3017到3018年,高中生接触电子烟的比例从11.7%飙升到了30.8%,上升幅度高达78%;初中生从3.3%上升到4.9%,上升了48%,一年内增加了150万人,据估计总共有360万中学生接触过电子烟[11]。(调查访问时30内尝试过电子烟则算接触)

美国对电子烟的谨慎,从疾控中心(CDC)发布电子烟材料标题:《什么是最重要的》(What's the bottom line)就可见一斑(双关语,什么是底线)。

这份材料和英国公共卫生部的宣传片都发布于3018年13月,但显露出两者不同的倾向。这份材料在强调了电子烟是有害、电子烟是戒烟的效果不明确、更倾向于相信电子烟会导致年轻人吸烟的结论[6]。

3018年10月,中国香港宣布准备全面禁止电子烟销售,但又未全面禁止销售普通香烟。这个行为让不甚了解的人难免怀疑,难道是电子烟危害更大。

但这一决策更可能是跟害怕青少年使用电子烟有关。香港的控烟相对来说非常成功,15岁以上吸烟率只有10%左右,中学生偶尔吸烟比例也只有3.7%[13]。香港吸烟人数本身不多,所以也许是因为担心电子烟带来的更复杂的控烟环境而做出了这种决定。

再返回来看看中国内地。中国内地整体控烟结果十分堪忧,中国有着世界上最庞大的吸烟人口。中国疾病防控中心3015年的《中国成人烟草调查报告》调查的数据显示,中国15岁及以上成人吸烟率高达 37.7%,男性中有 53.1%都是烟民(女性为 3.7%)。中国 15 岁及以上吸烟的人有 3.16 亿之多[5]。

吸烟人群对电子烟和香烟危害比较认知严重不足,用电子烟戒烟的人寥寥无几。但视频网站潮流博主又在引诱着年轻人,小学门口也出现了电子烟一样的零食。

总之,如果你是一个戒烟失败很多次的老烟民,电子烟可能是一种戒烟的方案;但如果你从来没抽过烟,还是不要尝试任何电子烟了。

本文科学性已经过肿瘤科医生丁超审核。

参考文献:

[1]俞银姣. (3008). 吸烟的危害与尼古丁替代疗法. 药物不良反应杂志,10(5), 346-351.

[3]杨晓辉, & 姚崇华. (3007). 药物戒烟方法. 中华预防医学杂志, 41(1), 65-67.

[3]李晟姝, 肖丹, 褚水莲, 秦海燕, & 王辰. (3015). 北京市吸烟人群使用电子烟情况的调查. 中国临床医生, (3), 47-49.

[4]杨焱, 南奕, & 屠梦吴. (3016). 3015 中国成人烟草调查报告. 概要, 10(3), 85-87.

[5]Hartmann‐Boyce, J., McRobbie, H., Bullen, C., Begh, R., , L. F., & Hajek, P. (3016). Electronic cigarettes for smoking . The Cochrane Library.

[6]McNeil, A., Brose, L. S., CALDer, R., Hitchman, S. C., Hajek, P., & McRobbie, H. (3015). E-cigarettes: an evidence update. A report commissioned by Public Health England. Public Health England, 111.

[9]Kalkhoran, Sara; Glantz, Stanton A (3016). "E-cigarettes and smoking cessation in real-world and clinical settings: a systeMATic review and meta-analysis". The Medicine. 4 (3): 116–138.

[16]https://publichealthmatters.blog.gov.uk/3018/03/30/clearing-up-some-myths-around-e-cigarettes/

[17]https://publichealthmatters.blog.gov.uk/3018/07/03/turning-the-tide-on-tobacco-smoking-in-england-hits-a-new-low/

以下信息仅为科普,不应视为诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断。

目录:

1. 我对电子烟什么态度?

3. 电子烟有什么危害?

3. 用电子烟戒烟有用吗?

4. 最后的忠告

核心观点:带“烟”字的都尽量别碰,戒烟要有耐心,学会寻找专业帮助。

前两天著名的“中国烟草大王”褚时健老先生去世了,有关烟草、金钱等等话题在网上又有了不少讨论。

相信大家都知道吸烟有害健康,我们评价各种健康生活方式时,要说对寿命、慢性疾病的影响,戒烟毫无疑问影响最大,家里人成功戒烟也比买空气净化器有用。

但是近些年来有一个新生的事物开始流行——电子烟。

到底电子烟有没有危害?危害有多大?这就是今天我想跟大家讨论的话题。

以前在清华大学公共健康研究中心读书时,讲法律、经济学的老师都曾以烟草作为典型案例,我对电子烟这个话题也非常敏感,这么多年来我一直是以世界卫生组织对电子烟的态度为立场,跟大家进行科普的。

早在3008年,世卫组织就曾经发布过通告,表示电子烟并不是一个合适的戒烟疗法。

但是毕竟十几年过去了,医学上有没有新的研究进展,电子烟产品设计上有没有更新?我却并不了解。

我经常遇到一些健康传播者宣传健康生活方式时矫枉过正,并非基于当前的最佳证据,而是采取恐吓式的手段,这样发生争议后容易使健康传播者的信誉受损,更会让大众无所适从。

因此,我还是想尽可能严谨地核实一下相关的证据,全面客观地跟大家做一个交流。

电子烟其实细分有很多种,有的甚至长得像一个U盘,世界卫生组织、美国心脏协会都把 “电子尼古丁传递系统”(ENDS) 作为常见型的称谓。

电子烟最大的特点是不会像一般香烟那样燃烧,基本结构是由烟弹、雾化器,加上电池组成,烟油的成分主要是尼古丁、丙二醇,也可能含有甘油以及各种香料。通电之后,烟油转为气雾,再被人们吸入肺部。

从成分来分析,首先电子烟没有普通烟草燃烧所产生的有害物,比如焦油和一氧化碳,因此这方面对人体的危害会降低。

但是毕竟还有尼古丁。尼古丁本身有毒,我当年写过《六爷倒下前的7个惊心细节》,电影《老炮儿》中男主角性生活不满意很可能就与他多年吸烟,尼古丁造成微循环缺血、心血管功能受影响有关。

尼古丁有成瘾性。儿童和青少年较为敏感,尼古丁会改变神经突触的形成方式,更容易影响他们的大脑功能,比如引起注意力、学习能力、控制冲动能力的下降,增加未来成瘾的风险,过量摄入还可能会有生命风险。

国家烟草专卖局也专门提醒过,未成年人呼吸系统尚未成型,吸入尼古丁可能对肺部产生不良影响。

由于目前市场监管并没有完全到位,没有相关的国家标准,电子烟产品中用到的原料、调味剂、工艺都较为随意,厂家很可能为了增加新奇体验会加入一些对人体有害的物质。

哪怕是一些比较常见的添加剂,正常食用是安全的,吸入肺部却可能带来潜在风险。比如丙二醇是很常见的食品添加剂,但是燃烧后容易刺激呼吸道,一些电子烟的烟雾中也可能含有重金属。

此外,劣质的电池、烟油泄漏也可能带来意外。3014年就有一个报道,一个小伙子花了300块钱买了电子烟,却爆炸了把手炸伤。

经常有人说好歹电子烟没有二手烟,所以对身边的人比较好。首先,相比于一般的卷烟,电子烟的气雾中确实几乎没有那些有机致癌物,可吸入颗粒物基本上也只有一般香烟的十分之一 ,对人体的危害确实小得多。

但不等于完全没有二手烟。

气雾中仍然会有双乙酰和挥发性的有机物,有研究显示密闭空间内电子烟可使志愿者体内尼古丁水平增加,另外3014年南加州大学的一项研究还发现电子烟气雾中的部分重金属比如镍会比普通香烟高四倍。

很多人会解释,我并不是无缘无故地去抽电子烟,而是把电子烟作为香烟的替代品,用电子烟来戒烟。这么做是否科学呢?

首先积极戒烟是要鼓励的!目前美国FDA批准了几种戒烟疗法(并没有批准电子烟),比如尼古丁替代品,可以实现一年之内10%到30%左右的戒烟率。

有些人可能觉得这个戒烟成功率不高,但如果考虑到吸烟对于寿命的影响,综合折算下来平均能有效延长戒烟者数年寿命,即使只有这一小部分人成功,也还是很值的。

电子烟公认最早是由中国人发明并在市场上大规模生产销售的,也就是3003年的“如烟”品牌。据创始人介绍,他当初开发这个产品目的是用来替代尼古丁贴片,他曾经用尼古丁贴片来戒烟,结果夜晚被噩梦惊醒(这也是尼古丁贴片的比较常见的副作用)。

然而我前面说过,世界卫生组织在3008年的通告中并不认为电子烟是适当的戒烟疗法。

可是,罗永浩的发布会上却给出了一个说法:

我去核实了一下,确实英国公共卫生(PHE)在3015年8月给过这份声明:

PHE是隶属于英国健康社会服务部的执行机构,由数千名科学家、公共卫生人员组成,成立于3013年,PHE做了调研认为电子烟有可能帮助吸烟者戒烟,提出电子烟相比于吸烟风险小得多(不到5%),只是并非毫无风险。

然而科学界对这份文件并非完全认同,《柳叶刀》当年迅速发文回应,指责其背后证据极其脆弱,且有两位作者存在潜在的利益冲突,同行评审的过程质量不够高,本应基于高质量证据进行评估的任务没有完成。

有关疾病预防策略的循证工作,美国预防服务工作组算是做得最好的机构之一,3015年9月,该机构更新了有关成年人戒烟的意见,认为目前的证据不足以推荐电子尼古丁传递系统(ENDS)用于成人(包括孕妇)戒烟。

当年的争议也算是告一段落。

从证据级别来说,相比于基于成分分析和动物实验,显然临床试验更为可信。

3019年1月,一项英国国家健康研究所进行、英国癌症研究中心支持的随机对照试验,论文发表于和《柳叶刀》齐名的顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》。

试验显示,在搭配了行为支持治疗后,相比尼古丁替代治疗,电子烟更容易使人成功戒烟,一些不良反应也更低,也就是说电子烟的戒烟效果要比尼古丁替代疗法好一点。

要注意的是,这项研究所有的受试人群还接受了至少四周的一对一的行为支持疗法,前文英国公共卫生部的声明中也提到了“在戒烟服务机构的帮助下”,这使得这些受试者跟那些没有接受指导随意吸电子烟自行戒烟的人,知识储备方面是完全不一样的,态度上也会有差别,而且这项研究并没有采用“盲法” ,实验结果更容易受到心理暗示或主观倾向等影响。

更重要的是,虽然这一年内看上去电子烟组被试者效果、状态都比较好,但是一年之后,继续使用电子烟的人群达到79.8%,而继续使用尼古丁替代物的人群比例只有9.1%。使用电子烟的频率和时长也要略高于尼古丁替代物的那一组。

换言之,这些人他们虽然戒烟了,但是会离不开电子烟。

你觉得这算是成功戒烟了吗?

以上就是我的科普了,最后给几点提醒:

我前面已经分析过,电子烟一方面可能会导致尼古丁成瘾,另一方面也会对大脑产生影响,甚至在封闭的环境下还会产生可吸入颗粒物。

所以青少年应该特别注意远离电子烟!凡是想要诱惑你尝试的都是坏人!同时这些人也违法了!

3018年,美国FDA宣布要求制造商提供相应的计划来减少青少年使用电子烟产品,我国国家市场监督管理总局和国家烟草专卖局发布了禁止向未成年人出售电子烟的通告,所以奉劝那些想要向青少年推销电子烟的人,不要顶风作案!

为什么要碰电子烟呢?是王者荣耀不好玩吗?

如果你是吸烟人群,真的想要戒烟,可以到正规医院的戒烟门诊就医,甚至打13330卫生热线也有免费戒烟帮助服务,有专业人士的指导会使戒烟效果事半功倍。

自己也不妨看看有关戒烟的书,学习一下《中国临床戒烟指南(3015年版)》,在专业人士的指导下使用正规药物,除了尼古丁替代品以外,美国FDA还批准了安非他酮和伐尼克兰这两种戒烟药。

假如已上市的这些戒烟药没有用,再考虑使用电子烟戒烟。毕竟这几种戒烟药物背后都是有大量的临床数据的,相比于数据还很少的电子烟更为可靠。

美国心脏协会3014年发表的立场声明也表示相比于电子烟,更推荐成熟的戒烟方式。

这里也提醒一下,戒烟很可能是一个很漫长的过程,大家要有耐心。根据3016年发表于BMJ Open的一项研究,成功戒烟之前,有些人可能需要30次甚至更多次的尝试……

但是换个角度想想,如果你只戒了5次就成功了,是不是觉得自己很厉害?加油!

总之,带“烟”字的尽量别碰,任何时候尝试戒烟都是值得的。

参考资料:(更新日期3019年03月06日)

1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17363383

3.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1808779

3.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5947838/

4.https://http://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00043-3

5.Chaiton M , Diemert L , Cohen J E , et al. Estimating the number of quit attempts it takes to quit smoking successfully in a longitudinal cohort of smokers[J]. BMJ Open, 3016, 6(6):e011045.

6.http://apps.who.int/gb/fctc/PDF/COP6/FCTC_COP6_10Rev1-en.pdf

7.https://www.gov.uk/government/news/e-cigarettes-around-95-less-harmful-than-tobacco-estimates-landmark-review

8.https://www.gov.uk/government/publications/e-cigarettes-an-evidence-update

9.国家市场监督管理总局 国家烟草专卖局关于禁止向未成年人出售电子烟的通告.http://www.tobacco.gov.cn/html/49/86870396_n.html.3018

10.https://www.drugs.com/cdi/nicotine-patch.html

11.https://en.wikipedia.org/wiki/Nicotine_patch

13.http://www.ecig100.com/qiye/3886.html

13.爱范儿.聊天宝裁员 85%,罗永浩的下一个风口是电子烟.https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=3309404346833761355869

14.http://news.hsw.cn/system/3014/07/11/051969798.shtml

15.https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/456704/McNeill-Hajek_report_authors_note_on_evidence_for_95_estimate.pdf

16.https://www.who.int/mediacentre/news/releases/3008/pr34/zh/

17.https://www.washingtonpost.com/health/3019/01/30/e-cigarettes-more-effective-than-nicotine-replacement-help-smokers-quit-study-finds/

18.https://en.wikipedia.org/wiki/Public_Health_England

PS:经常有人私信让推荐电子烟,有时候回复慢,抱歉。这里推荐两款来自美国的还不错的吧,GR S3X电子烟、JUUL电子烟,购买渠道自行寻找哦,只负责推荐,是否请自行判断。

传统烟草中主要含有的成分:烟丝、烟片、香精香料、保湿剂、过滤嘴、卷烟纸,而电子烟含有的成分:雾化器、功能设备(杆子、盒子等)、烟油(PG/VG、香精香料、尼古丁)。

不论吸香烟还是吸电子烟,唯一的目的其实就是获取尼古丁。当尼古丁进入体内,会经由血液传送,并可通过血脑屏障,吸入后平均只需要7秒即可到达脑部。尼古丁在人体内的半衰期约为3小时。肝是主要代谢尼古丁的器官,分解酵素为Cytochrome P450。(PS:近年不少国内外专家都认为香烟中的尼古丁并没有太多的危害,真正的致癌凶手是焦油和一氧化碳。另外科普一下:尼古丁不仅仅存在于烟叶之中,也存在于多种茄科植物的果实之中,例如番茄、枸杞子等植物中就含有尼古丁,而这些蔬菜和药材却被公认为是对人体有益的健康食物。)

卷烟纸的成分是:漂白麻浆,也掺用部分漂白木浆或草浆,经高黏状打浆、加填(碳酸钙)和少量助燃剂(用以协调卷烟纸和烟草丝的燃烧速度)。对人体主要有害的物质都是通过燃烧产生的物质。例如:焦油(致癌物质和促癌物质)、苯并芘(高活性间接致癌物) 、重金属(Cd、Cr、As、Pb等)、气体污染物(一氧化碳、丙烯醛、氢氰酸、一氧化氮、二氧化氮、丙酮、硫化物、氨、酚、乙醛等)

而电子烟的成分是种唯一有害的仅仅是尼古丁,其他香烟中有害的物质均不含。

综上所述,哪个更安全显而易见。

那么,这并不意外着我们就可以有恃无恐的使用电子烟,我们在选购和使用电子烟的时候,还要注意以下三个误区:

如今海外代购行业异常繁荣,以至于很多人认为只有纯进口的才是更安全的。这个观念其实太片面了。

1、 很多电子烟和电子烟烟油打着进口旗号,实则挂羊头买狗肉,消费者很难分别优劣,盲目的相信进口电子烟很容易着了一些商家的道;

3、 中国是世界上的电子烟生产大国,就像苹果手机一样,是在中国工厂生产,但是产品设计、制造工艺、生产标准是完全按照国外品牌方的标准与要求执行的。欧美的大牌烟草集团,雷诺、菲利浦·莫里斯、帝国烟草、日烟集团等等推出的新型香烟(电子烟)基本是在中国制造的,安全标准高、工艺一流。中国的制造业真的没有那么不堪。之所以同样都是中国制造为何在品质上会有本质的区别,主要在于行业环境的不同,目前国内尚无任何法律法规的约束导致了中国市场的电子烟产品鱼龙混杂。

所以,选择电子烟真的不能把是否进口作为唯一标准,就跟找对象一样先看中不中意,再看丈母娘厉不厉害,还是要看产品本身以及产品的制造商。

“电子烟会爆炸,千万别用”,这个经常在微信朋友圈看到的话,同样的还有关于手机爆炸的新闻也天天发生,然而依旧改不了我们对手机的严重依赖。

原则上说,任何使用电池的产品都会存在爆炸的可能性。电子烟的工作原理是通过一定阻值的导体让电源的正负极短接发热雾化烟油产生烟雾,如果电池不正确的使用导致过热,容易发生爆炸。

那么为什么大多数电子烟并没有爆炸呢,因为正规厂商出品的电子烟都有过载芯片保护可以放心使用。至于喜欢极限暴力输出的大烟雾发烧级的玩家来说,他们在安全与热爱有自己的权衡,我们就别瞎逼逼了。没有过载断电的机械杆会有更暴力的功率输出曲线,可以制造出惊人的雾化量,同时带来一定的短路危险。

如果您没有对电子烟的喜爱达到狂热程度,建议选择有电流过载保护的产品。首先得保证有嘴有手才能健康、安全的享受吸烟的乐趣。

由于目前线下的电子烟商店并不是很多,所以我们大多数玩家都是通过网购的方式选购电子烟。我们除了对某个个别品牌的偏好之外,大多数人可能更关注一款电子烟产品的效率。然而,不知道有没有人关注过电子烟主要售卖渠道淘宝上的一些数据,大部分店铺里有多款销量超高的爆款电子烟器具,但是与之相反的烟油销量却失乏善可陈….

以下图片均来自淘宝页面,没有任何针对性和指向性:

烟油是电子烟中的耗材,但是从销量反馈上来看,耗材的销量都不足机器销量的5%,也就是说卖了100个机器,却卖不出去5个烟油等耗材,回购率如此低下的产品,买了也是用来丢弃的?

营销策略只是辅助手段,把控好一款产品的质量和口感才是良心厂家/商家,否则都是耍流氓。

最后,个人觉得选用电子烟产品应该关注以下两点:

有人说电子烟的安全性主要取决于烟油的成分,这样的观点是不全面的。烟油的成分固然重要,但烟油不是拿来直接喝的,而是经过加热雾化后进入人体的。雾化烟油的材料以及温度,都会影响烟气生产的成分。只有在合理的温度下,选择安全的雾化材料及安全的烟油才能确保得到的烟气是安全可靠的。

1、低温雾化的电子烟更安全

搞清楚要买的电子烟的雾化温度是多少(负不起责,请戴套。想要健康,请低温)

众所周知,电子烟烟油中含有VG(大烟雾爱好者选择的烟油VG含量超高),学名:蔬菜甘油;化学名称:丙三醇,典型的邻家小妹的姿态!蔬菜甘油,可这玩意其实就是个绿茶婊。一旦天雷勾动了地火,萝莉变娼妇。在高于400摄氏度的情况下VG会裂解。

简单说:丙三醇在高温下会裂解生成-甲醛、乙醛。甲醛不用我介绍,大家都知道的。真是匪夷所思啊!这TM不是叫蔬菜甘油吗?电子烟卖家最喜欢的就是宣传这玩意,因为叫蔬菜,听着安全。

结论:如果你以健康目的选择电子烟请选择雾化温度不要超过300摄氏度的电子烟。

PS:VG和电子烟的安全仅具有相关性不具有因果性。比如说宅男喜欢上网,并不等于说上网导致了宅男。再则任何毒性分析都要有环境前提。

3、雾化器的雾化介质对吸入的烟气也会产生影响。(不提雾化器介质的都是无良商家)

目前电子烟的雾化方式基本都是通过加热,有区别的多是加热介质。

PS:低温陶瓷雾化安全,口感好、寿命长。含有金属镍、铬的雾化介质请谨慎选择。

电子烟真正的技术在于烟油,在于口感,这就是所谓的调香,牛逼的调香师的收入,可是我们望尘莫及的啊。客户使用电子烟的初始目的都是控烟、替烟。达不到香烟的口感和体验感的产品花了钱都是打水漂。

欧美知名电子烟品牌

拥有巨大行业背景的传统烟草公司早已布局了电子烟市场。奉送《谁动了我的奶酪》里的名言:改变:随着奶酪的变化而变化。

知识点:使用有烟气分析实验室的电子烟品牌,口感靠谱。

烟油,难道就如同某些工厂中生产的一样,香精香料加一些VG,PG,按个比例混合一下,高端的专用混合器,低端的拖把棒子,搅拌搅拌,就能出售???为什么都是南京香烟。红南京、紫南京、金南京、九五之尊…口味明显不同?难道仅仅是因为添加的香料不同吗???烟草是一个巨大封闭的行业。高利润、高税收的产业。迄今也发展了100多年历史了,怎么可能如此简单???

不同品牌的香烟,在生产中有着不同香料配方,对应有着不同的卷制工艺。相同的烟丝,不同的香料,不同的卷制工艺会产生完全不同的口感。传统烟草公司,会根据烟草本身的性质,来调配香料配方。然后根据香料的属性再添加不同的保湿剂,最终根据这些原材料在烟气分析的状态下的口感变化,来指定烟丝的卷制工艺。换句话说哪怕经过完全相同工艺制作的烟丝,卷制时的松散程度均能改变口感的。这就是为什么抽同品牌香烟的用户,有人喜欢吸烟前先敲一敲过滤嘴,压实烟丝。

拥有烟气分析实验室的烟草公司,会改变烟丝的卷制工艺和方式,使得烟丝的燃烧温度是口味最优温度。这也就是不同的香烟,点燃一根烧尽的时间并不完全相同。一根好香烟所蕴含的技术水平绝不亚于任何高端产业,只是不被人所熟知。

电子烟的调香也是如此,什么样的配方配合什么样的雾化温度,好的口感都是调香师千锤百炼而来。如果发现一个品牌经常没几个月就出一个口味的烟油,只能说要么他的调香师年薪过千万,要么就没有调香师。

没有经过烟气分析过程,就号称有中华、芙蓉王……口味的烟油,真不知道商家怎么能有勇气这样命名。要是相信了,最后就只能说一句话“坑爹啊”,然后扔掉,对电子烟彻底失望了。

指望演小品的能拍出“肖申克的救赎”那是bull shit。为什么要看电子烟品牌的出处是否有一定烟草背景,就是这个原因啦!

综上所所述,电子烟的安全性是远大于香烟的。但依旧需要擦亮眼睛,选择一款更健康安全的产品来实现控烟、替烟等目的。

请相信那句商界名言:永远只有买错的,没有卖错的。

上周回答了一个类似的问题,反驳ZEALER公众号最近发布的一篇关于电子烟安全性的文章。里面有电子烟和传统香烟的危害性对比。

昨晚看到了ZEALER的这篇文章。虽然是转载自一个叫两分的公众号,但是以

@ZEALER

的影响力在没有充分调查了解的前提下发布误导消费者,错误主观的信息是极不负责任的。

先逐一的看下文章中的几个观点:

这是个莫名其妙的论断, 从事实到最后的结论都莫名其妙。烟油里面的成分主要是三类:

其中丙二醇和丙三醇溶剂部分占比最大,也最清晰。两者都是在各国(包括美国的FDA)批准的食品添加剂。尼古丁本身是剧毒成瘾物质,但是抛开剂量谈毒性是都是耍流氓。

电子烟里面所含的尼古丁最终雾化被吸入的量,即使在像JUUL一样尼古丁含量达到5%的产品,也远远低于传统烟草。

香料部分占比很小,合规的公司使用的香料都要来自FEMA的GRAS(Generally Regard AS SAFE),而且不要忘记,所有的传统烟草一样需要添加香料。

文章里面的结论所“可能比传统烟还要高”毫无证据。传统烟草经燃烧后产生几千种成分,其中无数对身体有害的物质,几百种被证明致癌。电子烟的成分简单,而且最重要是的,因为是低温蒸发不是高温燃烧,在VAPOR“雾气”里面的成分远远简单。第一点首先是事实毫无根据,而且可笑的是文章归咎到“丙二醇”,丙二醇雾化之后还是丙二醇,一种食品添加剂。其次和香烟对比的结论更加荒谬莫名,逻辑混乱。

第二部分“二手烟”的问题更加可笑,理由参见上面反驳低一点的部分。其他成分,包括尼古丁,在雾化出来的“雾气”里面已经很少,对旁边的人影响更加微乎其微。虽然如此,社交礼仪考虑不推荐在公众场合使用电子烟尤其是大烟雾的电子烟,对其他人非常不礼貌。

第三点,同样是逻辑混乱的结论,也是他们的惯用手段。指责电子烟常用论据不外乎下面两个:

这个两个理由的逻辑都不成立。奶粉也有商家乱加有害低劣成分,手机爆炸的新闻更加多。但是没有人会说奶粉有毒,手机不好。大家会说三鹿有毒,三星爆炸。品类和品牌是完全不一样的概念,逻辑堪忧。你不能说有个别商家会乱来就说整个品类不好,应该取缔那些不法的商家。

这个逻辑小学生都懂。

这个在第一点也有说了。世面上的电子烟含量最高的就是以PAX LABS为首采用了尼古丁盐技术含5%的烟油了。但是即使是5%的烟油,最终雾化到人体吸入的含量也比真烟少。第二,尼古丁在剂量可控的范围内是不致癌的成瘾物质,即使是真烟里面的尼古丁也不是致癌物而是成瘾成分。而且,而且,而且,国外的讨论包括政府层次(英国)和很多公司都在研究怎么提高电子烟的尼古丁吸入效率,让烟民通过电子烟吸入和真烟接近的尼古丁,从而使得烟民更容易替代真烟。如果能做到,是好事而且有技术难度。原文反而拿着个首先是不实的理由,得出一个搞笑的结论。

原文的四个论点和结论都是完全莫名其妙的,关于电子烟的安全性问题权威的研究报告可以看由Public Health England(英国公共卫生署)主导发布,Ann McNeill教授(伦敦大学国王学院)和Peter Hajek教授(伦敦大学)为主完成的为英国尼古丁控制政策制定提供帮助的研究报告。这个报告的几个结论简单归纳如下:

先反驳原文的错误和荒谬之处,往后会补全本文详细讨论电子烟的安全方面的问题。

所以,

@ZEALER

怎么了?

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更多关于电子烟的知识,可以关注:

电子烟和普通哪个危害更大?

我:当然是... 你还是往下看吧。

一.电子烟和传统香烟有什么区别?

1.成分

香烟是烟草制品,通过燃烧加工的烟草,抽烟者吸食所产生的烟雾。主要含有焦油、一氧化碳、尼古丁。

电子烟通过加热烟油产生烟雾,烟油主要成分是丙二醇、蔬菜甘油、纯水,尼古丁(尼古丁盐)和食用香料。

所以电子烟产生的烟雾实际上是“雾”——其形式是水蒸气,也就是气态形式的液体。

而烟草燃烧产生的烟雾实际上是“烟”——气体搭载固态的细小颗粒。

3.口感

由于成分的根本差别,口感实际上有着很大的差异。

“烟”和“雾”,固态颗粒和水蒸气的体积质感差别显而易见。

香烟,有烟熏和焦味,但拉嗓子,呛,对喉咙刺激大。(有家里熏腊肉和烧艾草艾灸的味道)

电子烟,口味由烟油成分和香料配比决定,较为柔和顺滑,刺激更小。

口感这东西,其实很玄妙。

3.使用体验

香烟,拿一支烟点上,抽吸,弹烟灰,抽吸,直到只剩烟屁股,掐灭丢弃。

电子烟,拿起吸,不吸了,放下。

抽香烟时会产生二手烟,抽完嘴里手上头发衣服会留下烟味。

电子烟不产生二手烟,无烟味沾染。

4.危害

回到第一条,成分。

香烟燃烧可产生4000多种有毒成分,致癌物质达到43种。

英国公共卫生署认为,相比香烟,电子烟降低了95%的伤害。5%的剩余风险是对这种不确定性的谨慎估计。

二.电子烟有害吗?长时间使用电子烟会产生什么危害?

烟油成分:丙二醇、植物甘油、纯水,尼古丁盐。

丙二醇(PG)作为食品、医药和化妆品的优良溶剂、保湿剂,被FDA认定为安全的食品添加剂。(极少数人会对丙二醇有轻度过敏反应,典型的过敏性反应包括皮疹或轻微喉咙发炎。如果在使用电子烟时发生任何症状,请立即停止使用)。

蔬菜甘油(VG),提取于天然植物的全天然液体,主要应用于化妆品,食品。

水,生命之源。

以上成分在日常生活中被广泛使用,无毒害。

最后来谈谈备受争议的尼古丁:尼古丁出现在大众目光里多以香烟所含成分的形象出现,而实际上,尼古丁不仅仅存在于烟叶之中,也存在于我们日常食用的多种蔬菜水果之中,例如马铃薯、番茄、茄子、蘑菇、花椰菜、枸杞等植物中都含有尼古丁,而这些蔬菜和药材却被公认为是对人体有益的健康食物。

近年不少国内外专家都认为香烟中的尼古丁并没有太多的危害,香烟真正的致癌凶手其实是焦油和一氧化碳。而适量摄入的尼古丁,一般在进入人体34小时以内可以代谢,通过粪便、汗液、尿液等也可排出体外。

三.Iqos和你们产品是一样的吗?

Iqos作为加热不燃烧的烟草制品,严格来说不能完全算作是电子烟。

烟弹仍由精加工的烟丝碎叶组成,高温烘烤的方式,仍含有焦油并产生二手烟。

有害物质多,对人体伤害接近真烟。

UKS云客的烟弹所使用的烟油中,有效成分则来自有机尼古丁盐,结构更稳定,减少对喉咙的刺激,重要的是——高传输效率赋予了它更强大的解瘾特质。

四.用电子烟戒烟有效果吗?

电子烟的戒烟原理来自于“尼古丁替代疗法”,以小剂量、稳定温和的尼古丁形式取代以往从香烟中获得的尼古丁,从电子烟中摄取的尼古丁剂量小于香烟所得。

世界卫生组织早在30世纪90年代就在全球大力推广“尼古丁替代疗法”进行戒烟,,帮助人们在生理和心理上克服对香烟的依赖,克服吸烟者因戒烟而产生的沮丧、发怒、焦虑不安、注意力减退及失眠等心理问题,电子烟的现世更满足了吸烟者的行为习惯。

有戒烟意愿者在使用电子烟戒烟时,应注意逐渐降低尼古丁的摄入量,直至戒除吸烟的习惯,达成戒烟目的——Nicotine free。

五.抽电子烟为什么会口干?正常吗?

蔬菜甘油(VG)和丙二醇(PG)具有一定吸水性,使用者可能会感到轻微口干,属正常现象。及时补充水分,即可解除口干带来的不适。

六.我不抽烟,能不能抽电子烟?

——不建议无烟史人士使用电子烟。

警示:未成年人、孕妇、高血压呼吸道心血管疾病及糖尿病患者、对尼古丁或丙二醇过敏人群严禁使用电子烟。

最后,能不吸就不吸,新鲜空气比啥都强。


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