“饭后一支烟，赛过活神仙”“我都这把年纪了，还戒什么烟？”这些话，我们常能听到身边吸烟的朋友说起，但是，这些观点正确吗？事实上，正是因为烟民对戒烟存在的很多认识误区，导致其拒绝戒烟或无法坚持，下面我们好好分析一下。

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吸烟不就得个肺癌嘛，我不怕

与高脂血症、糖尿病及高血压等心血管危险因素一样，吸烟也会引起血管内皮损伤和功能障碍，累及冠状动脉及周围动脉，加速冠心病进程，诱发心绞痛，是急性心血管事件的重要因素。

此外，尼古丁可能加速脂肪分解和（或）诱发胰岛素抵抗，导致血脂异常[1]。吸烟还可增加糖尿病患者微血管并发症的风险，如肾脏疾病的进展及糖尿病肾病的发生，同时还增加糖尿病患者大血管并发症的风险，如冠状动脉、周围血管病及脑卒中的发生。

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吸烟跟心血管病扯不上什么关系吧

循证医学证据显示，吸烟是冠心病的独立危险因素。

烟草中的尼古丁、一氧化碳和烟雾中的氧化物质是导致冠心病的主要成分。吸烟造成心血管疾病发病年轻化，使首次发生心肌梗死时间提前10年[3]，使冠心病的患病危险增加3倍，使急性心肌梗死患病风险增加最高达７倍[3]，且与吸烟量呈线性关系，即使每日吸烟1～5支，急性心肌梗死风险增加40%。

戒烟可以显著减少心血管发病风险。对于有心血管疾病的患者，和控制血压及胆固醇相比，戒烟能更大程度减少全因死亡的风险[4]。美国国家成人胆固醇教育计划也指出，戒烟是预防心血管疾病有力的干预措施，其作用仅次于阿司匹林的使用[5]。因此，我们必须重视戒烟所带来的心血管获益。

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只要通风好，吸烟就没事

科学证据表明，二手烟不存在“安全暴露”水平。

即使吸烟人数少，房间面积足够大，二手烟的危害也不能消除。每燃烧一支卷烟所形成的苯并芘（强致癌物）含量，在一个30立方米居室内的浓度超过卫生标准6倍。在公共场所，通风、空调系统的运转会把二手烟传送到整个建筑物的每个角落，没有“安全区”可言。

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吸烟这么多年，要有问题早有了，

戒烟又有什么用？

戒烟永远不嫌晚。

戒烟可使白细胞计数下降，血小板聚集率下降，血纤维蛋白原浓度下降，血HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）水平增加，使动脉顺应性改善，使心肌梗死患者冠状动脉内皮功能改善。

戒烟3个月，血压和心率开始下降；戒烟6个月，心血管疾病各危险参数值降低，动脉僵硬度改善；戒烟１年，冠心病发病风险降低50%[6]。戒烟1年后卒中再发危险降低30%，戒烟5年后卒中再发危险降到与不吸烟者相同[7]。

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老都老了，戒烟干什么，戒了也没用

卷烟含有60多种化合物，这些化合物可导致多种致死性疾病，如癌症、中风及心脏病，不论对老年人还是年轻人均有危害。

一项研究发现，吸烟者与不吸烟者相比，平均寿命减少约10年，60岁、50岁、40岁、30岁时戒烟可分别赢得3年、6年、9年或10年的预期寿命。

所以，在任何年龄段戒烟都可以延长寿命，早戒烟早受益。对于老年吸烟者而言，戒烟可以减少缺血性心脏病、癌症、呼吸系统疾病等诸多疾病的发生风险，大大改善老年人的生活质量。

6

我就偶尔吸一两支，不会有什么危害

吸烟者成瘾性的大小存在个体差异，吸烟量小不一定烟瘾小。

由于尼古丁是高度成瘾性物质，95%以上的吸烟者会成瘾。有些人尽管吸烟量小，但如果是长期、规律吸烟的话，日积月累同样会对身体造成危害。

7

饭后一支烟，赛过活神仙

饭后吸烟，尼古丁迅速地被吸收到血液，使人处于兴奋状态，出现飘飘然似“神仙”的感觉。

实际上，饭后吸烟比平常的毒害更大，饭后吸烟会使人体的蛋白质和重碳酸盐的基础分泌受到抑制，妨碍食物消化，影响吸收，同时还给胃和十二指肠造成直接损害。可以说饭后吸烟，祸害无边。

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吸烟可以舒缓情绪，缓解压力，解除疲劳

烟草中的尼古丁可以使吸烟者有一种轻松愉快的感觉，同时吸烟这种重复的行为也能够减轻焦虑，如同吃零食、购物一样。

但在重复使用中，机体对尼古丁产生了耐受性，即必须吸入更多的尼古丁以达到和以前同样的舒适感，形成烟瘾。最初的压力和不适也许来自生活和情绪，吸烟后似乎缓解了，但形成烟瘾之后，不适和焦虑感则来自尼古丁水平的下降，烟草的作用变成了负性强化，不得不用了。

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我都戒烟失败好几次了，肯定戒不了

不同国家对戒断症状发生率的文献报道显示，大约50%的戒烟者会出现戒断症状[8]。

戒断症状定义[9]为吸烟者戒烟后出现的各式各样的症状，表现为吸烟者戒烟后出现烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加、体重增加等，会对戒烟者造成极度的困扰，是戒烟失败的最主要原因。

一般停止每日使用尼古丁后不久，体内的尼古丁水平很快就会开始下降，且通常会在停用尼古丁一天内开始产生戒断症状，在前14天最为强烈，并在停用尼古丁大约1个月后开始减弱，此症状可能持续长达6个月。

此时，家庭的支持起到非常重要的作用。同时，对于尝试戒烟但失败的吸烟者，要告知他们大多数人都是在经历过数次戒烟尝试后才成功戒烟的。

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我不吸烟体重就增加，我不想戒

戒烟后体重增加是导致戒烟失败的重要原因。

机制包括心理因素和生物学因素。戒烟过程中体重一般会增加3～4kg。在吸烟者开始戒烟时，要提醒其注意控制饮食，增加运动量，尽可能避免用食物取代对烟草的渴望。

日常戒烟方法

1.戒烟从现在开始，完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法，坚持3～4个月。

3.丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。

3.避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。

4.餐后喝水、吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。

5.烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。

6.坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。