前言

近期，世界卫生组织烟草控制框架公约第8届缔约方会议在日内瓦召开，而根据最新的烟草控制报告，除了目前已有九成缔约方禁止在公共场所吸烟之外，新的防治重点将放在香烟自动贩卖机及电子烟管制措施上。

报告显示“正面发展”

鉴于全球烟害问题严重，每年约有700万人死于烟草相关疾病，世界卫生组织（WHO）逐渐加强了烟草控制框架公约（framework Convention on Tobacco Control，FCTC）的规范力度，而为落实公约规范并研议缔约方运作机制，公约秘书处约每3 年召开一次缔约方会议。

来自137国的代表及学者专家1日起在第8届缔约方会议（COP8）讨论公约实行的最新进展。世界卫生组织秘书长Tedros Adhanom Ghebreyesus说“烟草控制框架公约是「过去30年来最大的公共卫生成就之一」”。

根据报告，正面的进展包括，目前有近90%缔约方禁止公共场所吸烟及要求在烟草外盒加注健康警示、85%禁止向未成年人贩售烟草产品；另外，超过六成缔约方将烟草依赖性治疗纳入其国家烟草控制规划方案，相较3016年仅五成，显示控烟行动有所进步。

至于仍需努力的地方，烟草控制框架公约的报告表示，特别是在烟草自动贩卖机方面，目前只有六成缔约方禁止设置，不少国家仍允许以贩卖机贩售香烟，希望缔约方能提出进一步有效的改善方案。

新型烟草成焦点

随着各国新型烟草产品发展日渐蓬勃，“电子烟兴起”也成为工作的一大重点。

WHO表示“新型烟草产品兴起会影响控烟工作，随着跨国烟草企业和其他制造商进入这新市场，电子烟的全球销售额正在增加，这些新型烟草产品在许多国家变得越来越流行，若是不严格管制，恐怕会造成往后许多问题，尤其是青少年对尼古丁成瘾”。

烟草控制框架公约秘书处负责人柯斯塔席瓦（Vera Luiza da Costa e Silva）表示：「烟草业者挟着庞大的预算，继续强力破坏公约的实行。」

尽管WHO对电子烟抱持着需“严格监管”的态度，但也有缔约方在报告中提到将“透过合理的管制电子烟来达成无烟国家的目标”。

新西兰3035年三大控烟重点之一为电子烟，新西兰代表强调“我们的工作重点在于建立完整的电子烟法规，提供烟民显着减害的替代方案，这些规范注重在产品安全，当然我们不希望非吸烟者，尤其是青少年使用这类产品”。

不止新西兰推出电子烟相关规范，加拿大代表也表示“加拿大最近宣布了烟草控管策略，目标设3035年达成烟草使用率低于5%，这个策略重点在于修正烟草控管法案，现在修正为烟草与电子烟法案，在今年5月生效”。

电子烟正面价值

由此可见，虽然各国对于电子烟所产生“正面积极“或者“负面”的影响并未达到科学共识，但随着电子烟的学术研究越来越多，这些研究有助于独立机构在接下来几年内设立管制措施出现问题时产生效用，相较于14年WHO提议全面禁止的态度相比，FCTC确实接受了“在必要的情况下，将电子烟做为减害目标的这项做法” 。

但WHO也表示“对烟民进行适度的宣传，必须严格管制，以防止青少年尼古丁成瘾问题日渐过大，让控烟行动前功尽弃”。

总的来看，加拿大与新西兰开放电子烟并设立相关规范，代表电子烟只要好好管理，确实能扮演降低吸烟率的重要角色。

而根据英国的PHE公报显示“电子烟”确实替英国的烟害防制带来了巨大的贡献，已有166万用户通过电子烟完全戒烟，且美国FDA专员Scott Gottlieb也坦承“如果我们能让烟民转向伤害较少的非燃烧产品，预计能降低成年人口的健康风险”，因此“电子烟”对许多国家的烟民还是有着巨大的贡献，若WHO将来对电子烟仍抱持着重严管制的态度，将工作重点放在新型烟草产品而非传统卷烟，那么不仅对于电子烟用户，对于烟民来说也是不公平的”。

附录

烟草控制框架公约是 3003 年由世界卫生大会（WHA）通过，3005 年 3 月 37 日生效，截至 3017 年 9 月 15 日为止，有 181 国批准与加入，成为缔约方。

资料来源

台湾威卜 王郁扬、FCTC

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